только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 12 / 27
Страница 1 / 15

Глава 8. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при лечении злокачественных новообразований

Гемопоэтические стволовые клетки (ГСК) - клетки, обладающие способностью к самоподдержанию популяции, диф-ференцировке в любую линию гемопоэза и имеющие высокий пролиферативный потенциал. Пул стволовых кроветворных клеток неоднороден и состоит из ранних родоначальных, обладающих неограниченными возможностями дифференцировки, и более поздних клеток-предшественников, способных дифференцироваться в направлении только одной или нескольких ге-мопоэтических линий. В процессе созревания гемопоэтических клеток от истинно стволовых полипотентных до коммитирован-ных унипотентных постепенно уменьшается их пролифератив-ный потенциал и способность к самоподдержанию популяции.

Способность ГСК восстанавливать кроветворение после повреждающего воздействия на костный мозг цитостатических препаратов и/или радиации - основа для широкого использования их в клинической практике при лечении ряда гематологических и онкологических заболеваний.

Источники гемопоэтических стволовых клеток, способы получения и хранение

Источники ГСК:

 костный мозг;

 периферическая кровь;

 пуповинная кровь.

Классическим источником ГСК для практического применения долгое время оставался костный мозг - центральный гемопоэ-тический орган. Эксфузию костного мозга проводят в условиях операционной под общей или перидуральной анестезией. Выполняют множественные пункции гребня подвздошной кости с обеих сторон. Костный мозг аспирируют в шприцы и переносят в кол-

лекционный мешок с консервантом. Необходимый объем костномозговой взвеси рассчитывают на основании ее клеточности и массы тела реципиента. Для адекватного восстановления кроветворения трансплантат должен содержать не менее 3х108 ядро-содержащих клеток на 1 кг массы тела реципиента.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация