только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 9 / 23
Страница 1 / 2

Глава 8. ЗУД ЗАДНЕГО ПРОХОДА

Главный симптом заболевания - зуд в области заднего прохода. Он мучителен для больных и может приводить к неврологическим и психическим расстройствам.

Самой распространенной причиной зуда в заднем проходе является недостаточная гигиена в данной области. Анальный зуд может быть симптомом таких заболеваний, как геморрой, анальная трещина, криптит, папиллит, свищи, язвы, кондиломы, недостаточность сфинктера заднего прохода, глистные инвазии, грибковые заболевания, атопическая экзема, псориаз и т.д. Бывают случаи, когда нет возможности выявить причину зуда в анальном отверстии, тогда говорят об идиопатическом, или первичном, зуде.

Проводится тщательное обследование больных с проведением специальных методов, в том числе колоноскопии, следует выявлять сексуальную ориентацию и возможные половые извращения. Исследуется кровь на сахар с толерантной нагрузкой (скрытые формы диабета), кал на дисбиоз, выполняется трехкратный анализ кала на яйца глист. Необходимо исключить воспалительные заболевания половых органов, хламидиоз, сахарный диабет, печеночную недостаточность, лимфогрануломатоз, нейродермит, аллергические реакции, лекарственную болезнь и т.д.

Лечение крайне сложно, особенно при невыясненной причине заболевания. При вторичном зуде лечение основного заболевания приводит к устранению зуда.

Хороший результат в лечении дает применение гормональных мазей (про-ктозан, ауробин и т.п.), а также микроклизм с 0,2-0,3% раствором колларгола. Лечение проводится на фоне щадящей диеты с исключением спиртного, ограничением курения. Назначается также десенсибилизирующая и седативная терапия, физиолечение, включая низкоинтенсивное лазерное излучение, коррекция дисбиоза. Обязательным условием лечения является строгое соблюдение личной гигиены.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация