В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 № 554 «Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании» утверждены и введены в действие санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» от 18.05.2010 № 58 (зарегистрировано в Минюсте РФ 09.08.2010 № 18 094).
Внутрибольничная инфекция (ВБИ) - любое клинически выраженное заболевание микробного происхождения, поражающее пациента в результате его поступления в больницу или обращения за лечебной помощью, а также заболевание сотрудника вследствие его работы в данном учреждении вне зависимости от появления симптомов заболевания во время пребывания в больнице или после выписки (Европейское региональное бюро ВОЗ).
Проблема ВБИ в акушерских стационарах остается актуальной для здравоохранения страны в связи с высоким уровнем заболеваемости, большим ущербом, причиняемым здоровью новорожденных и родильниц, и огромной социально-экономической значимостью.
По данным отраслевой отчетности Минздрава России (ф. № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях», раздел 3 «Внутрибольничные инфекции»), распространенность ВБИ у новорожденных в акушерских стационарах составляет 1,0-1,3%, в то время как по выборочным исследованиям (ФНИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи) она равняется 5-10%.
Высокий уровень заболеваемости ВБИ обусловлен комплексом факторов:
- формированием госпитальных штаммов возбудителей ВБИ;
- увеличением контингентов риска среди новорожденных и родильниц;
- снижением у населения неспецифических защитных сил организма;
- слабой материально-технической базой многих стационаров.
Распространению ВБИ способствуют разнообразие возбудителей (более 300 видов), формирование госпитальных штаммов, обладающих высокой устойчивостью к неблагоприятным факторам окружающей среды, в том числе к ультрафиолетовому облучению (УФО), высушиванию, многим лекарственным средствам.
В настоящее время больше внимания уделяется внедрению современных подходов к профилактике ВБИ (централизованных стерилизационных отделений, дезкамер, использования экологически безопасных средств дезинфекции и изделий медицинского назначения однократного применения, микробиологического мониторинга и др.), что позволяет предупредить заражение как пациентов, так и персонала.