Диспраксия встречается с частотой от 6 до 10-20% в детской популяции, что относится только к детям с отчетливыми дефицитами, влияющими на обучение и развитие. Результаты исследований последнего десятилетия выявили нарушение развития двигательных функций в виде диспраксии примерно у 50% детей с последствиями гипоксически-ишемического повреждения головного мозга перинатального периода [22, 33, 37]. До 10% англичан обнаруживают у себя симптомы диспраксии, причем 2% из них страдают тяжелой формой этого заболевания. Мужчины болеют в четыре раза чаще женщин.
Диагноз «диспраксия» известен с середины ХХ в., однако его понимание среди специалистов и представителей общественности очень разное.
Диспраксия может носить другие названия: синдром неуклюжего ребенка, расстройство координации, минимальная дисфункция мозга, трудности двигательных реакций.
Так что понимается под термином «диспраксия»?
Диспраксия - это своеобразное двигательное расстройство, при котором нет ни параличей, ни нарушений мышечного тонуса, но ребенок испытывает трудности в координации и при выполнении сложных и целенаправленных движений. При этом никакие методы нейровизуализации, электромиографические и электроэнцефалографические обследования каких-либо существенных изменений не показывают, т. е. отсутствуют выраженные органические изменения, а клинические проявления укладываются в область функциональных изменений двигательной сферы.
По различным данным, увеличение численности детей с «функциональными» неврологическими расстройствами объясняется несовершенством адаптационно-приспособительных и функциональных возможностей ЦНС [4, 27, 36, 79]. Проявления последствий перинатального повреждения нервной системы (ПППНС) выражаются у детей полисистемными дизрегуляционными нарушениями с вовлечением в дизрегуляционный процесс разнообразных интегративных систем организма. Это связано с возрастной незрелостью отдельных высших психических функций и их дисгармоничным развитием. Признаки незрелости ЦНС нередко сочетаются с отчетливым повреждением нервной системы - наличием пирамидной, экстрапирамидной или стволовой недостаточности, при этом большое внимание уделяется церебральной астенизации, с которой связывают снижение внимания, памяти, психомоторную вялость или возбудимость ребенка [37].