только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 10 / 20
Страница 1 / 31

Часть II. Хронические нейроинфекции бактериальной этиологии. Глава 7. Туберкулезное поражение нервной системы

Туберкулез (от лат. tuberculum - бугорок, англ. tuberculosis, греч. Φυματμωση) - инфекционное заболевание человека и животных (чаще крупного рогатого скота, свиней, кур), вызываемое несколькими разновидностями кислотоустойчивых микобактерий (род Mycobacterium) (старое название - палочка Коха). Старое название туберкулеза легких - чахотка (от слова чахнуть). Для человека заболевание является социально зависимым. До XX в. туберкулез был практически неизлечим.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Возбудителями туберкулеза являются микобактерии - кислотоустойчивые бактерии рода Mycobacterium. Всего известно 74 вида таких микобактерий. Они широко распространены в почве, воде, среди людей и животных. Однако туберкулез у человека вызывают лишь Mycobacterium tuberculosis (человеческий вид), Mycobacterium bovis (бычий вид) и Mycobacterium africanum (промежуточный вид). Туберкулез у людей чаще всего возникает при заражении человеческим видом возбудителя. Геном микобактерии туберкулеза содержит более 4 млн нуклеотидов и 4000 генов.

В пораженных туберкулезом органах (легкие, лимфатические узлы, кожа, кости, почки, кишечник и др.) развивается специфическое «холодное» туберкулезное воспаление, носящее преимущественно гранулематозный характер и приводящее к образованию множественных бугорков со склонностью к распаду - туберкулом. Первичное заражение человека микобактериями туберкулеза обычно происходит аэрогенным путем. Другие пути проникновения - алиментарный, контактный и трансплацентарный - встречаются значительно реже. Бактериемическая стадия болезни может сопровождаться поражением ЦНС с развитием менингита или вовлечением в патологический процесс головного и/или спинного мозга. Через месяцы и годы эти очаги могут прорываться в ЦСЖ и развиваются менингиты, или они могут перерастать в туберкулому в паренхиме головного или спинного мозга с развитием неврологических симптомов [15].

Для продолжения работы требуется вход / регистрация