только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 30
Страница 1 / 13

ГЛАВА 5. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ РАННЕЙ И СВОЕВРЕМЕННОЙ ДИАГНОСТИКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ

Ранняя и своевременная диагностика опухолей - основная задача всех медицинских работников. Это основной путь улучшения результатов лечения онкологических больных. От вашего внимания и ответственности зависят судьбы миллионов людей. Злокачественные опухоли развиваются быстро, порой стремительно, и любая временная задержка превращает опухоль из локального процесса в местно-распространенный, а затем - генерализованный.

Сложность ранней диагностики состоит в том, что начальные стадии рака не имеют симптомов, а всякая симптоматика вызвана тем или иным осложнением опухолевого течения. Если ориентироваться на выявление любого заболевания в стадии развития осложнений, то мы ориентируемся на диагностику поздних стадий. Однако даже при наличии того или иного клинического проявления, которое может сопровождать злокачественную опухоль, медицинские работники не всегда строят свои диагностические действия, исходя из худшего диагноза, коим, безусловно, является рак. Так, при примеси крови в кале все списывается на геморрой, а пальцевое исследование, способное установить около 80% рака прямой кишки, не выполняется. Отсюда те ужасающие показатели запущенности заболевания у выявляемых пациентов.

Кроме того, хронические воспалительные заболевания - это фон для возникновения злокачественных опухолей. Эпителиальная ткань - активно делящаяся ткань, а при воспалении деление более активно и протекает в условиях отека, т.е. в измененных микроанатомических условиях. Естественно, сбои в клеточном делении и дифференцировки происходят чаще, и чаще возможна опухолевая прогрессия. Хронические воспалительные заболевания имеют свою клиническую картину, и на этом фоне выявить проявления опухоли еще сложней. Даже изменение клинической картины не всегда заставляет медицинских работников убедительно опровергнуть или подтвердить диагноз рака. Так, появление прожилок крови в мокроте при хроническом бронхите на него же и списывается, хотя это признак вероятного рака легкого. Надлежащее обследование и лечение не назначаются, а опухоль прогрессирует.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация