только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 10 / 18
Страница 1 / 18

ГЛАВА 7. НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ

АКУШЕРСКИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ

Определение

Акушерские кровотечения - патологическое выделение крови из половых путей во время беременности, в родах, последовом и раннем послеродовом периодах.

Этиология и патогенез

Причины кровотечений в акушерской практике:

 —   самопроизвольное прерывание беременности всех сроков;

 —   предлежание плаценты;

 —   отслойка нормально расположенной плаценты;

 —   разрывы мягких родовых путей в родах;

 —   гипо- и атонические кровотечения в раннем послеродовом периоде;

 —   разрыв матки.

Прерывание беременности - самопроизвольное прерывание беременности на ранних (до 22 нед) сроках, когда происходят раскрытие маточного зева и изгнание плодного яйца целиком или частично.

Предрасполагающие факторы:

 —   анатомические - инфантилизм, пороки развития матки, истмикоцервикальная недостаточность, травматические повреждения матки при искусственном аборте или родах, опухоли;

 —   функциональные - инфекционные заболевания в детстве, искусственные аборты, воспалительные заболевания половых органов, нарушение функционального состояния желез внутренней секреции, патологические роды в анамнезе, фрустрирующие ситуации, экстрагенитальная патология;

 —   нарушение системы «мать-плацента-плод»; хромосомные нарушения у плода.

Предлежание плаценты - патология, связанная с аномалией расположения, при которой плацента частично или полностью перекрывает область внутреннего зева матки.

Предрасполагающие факторы:

 —   рубец на матке;

 —   осложненный акушерско-гинекологический анамнез;

 —   миома матки.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты - патология беременности, при которой происходит полная или частичная отслойка плаценты от стенок матки во время беременности или в I или II периоде родов (т.е. до рождения плода).

Для продолжения работы требуется вход / регистрация