только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 26 / 55
Страница 1 / 6

Глава 22
КОРЬ

Корь - острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и характеризующаяся циклическим течением, лихорадкой, интоксикацией, воспалением слизистых оболочек, специфической экзантемой в виде пятнисто-папулезной сыпи.

Этиология и патогенез. Возбудитель кори относится к группе миксовирусов, в своей структуре содержит РНК. Коревой фильтрующийся вирус имеет сложную антигенную структуру и обладает гемолизирующими, гемагглютинирующими и ком-плементсвязывающими свойствами.

Источником инфекции является больной корью в течение всего катарального периода и в первые 5 дней с начала высыпания. Более продолжительный срок заразности (до 10-го дня с начала высыпания) установлен в случаях, осложнившихся пневмонией. Вирус содержится в частицах слизи носоглотки, дыхательных путей, которые легко рассеиваются вокруг больного, особенно при кашле и чиханье.

Разобщение больных корью и не болевших ею представляет большие трудности в связи с легкостью распространения вируса воздушным путем. При возникновении кори в детском коллективе или в семье контактными считаются дети, находившиеся не только в одной комнате с больным, но и в сообщающихся с этой комнатой помещениях. Восприимчивость к кори высока среди неболев-ших, кроме детей до 3 мес, обладающих пассивным иммунитетом, полученным от матери.

В возрасте 6-10 мес дети становятся восприимчивыми к кори. Если мать не болела корью и не привита, ребенок восприимчив к кори с первых дней жизни. При заболевании беременной возможно внутриутробное заражение плода. После перенесенной кори вырабатывается стойкий иммунитет.

Входными воротами инфекции являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Первичная фиксация и репродукция вируса происходят в клетках мерцательного эпителия дыхательных путей и в альвеолоцитах. Поражаются лимфоидная система (лимфатические узлы, селезенка, печень), а также сосуды. Еще в инкубационный период наступает вирусемия.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация