только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 25
Страница 1 / 13

Глава 3. ВРОЖДЕННАЯ МЫШЕЧНАЯ КРИВОШЕЯ

Поздеев А.П., Чигвария Н.Г.

Коды по МКБ-10

Q68.0. Врожденная деформация грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Q68. Другие врожденные костно-мышечные деформации.

Q76.4. Другие врожденные аномалии позвоночника, не связанные со сколиозом.

M43.8. Другие уточненные деформирующие дорсопатии.

P15.8. Другие уточненные родовые травмы.

3.1. ВВЕДЕНИЕ

Термин «кривошея» (torticollis; от лат. tortus - «извитый» и collum - «шея») включает группу врожденных и приобретенных заболеваний, ведущими симптомами которых являются деформации шеи и неправильное/порочное положение головы. Среди них выделяют (здесь и впоследствии приводится рубрикация нозологических форм в соответствии с кодами Международной классификации болезней 10-го пересмотра - МКБ-10):

 кривошею, причиной которой являются изменения в мышцах: врожденная (грудино-сосцевидная) кривошея (Q68.0), врожденная кривошея при аномалиях развития трапециевидной мышцы и мышцы, поднимающей лопатку, кривошея при врожденных крыловидных складках шеи (Q68);

 костные формы кривошеи (Q76.4) - врожденные аномалии (пороки развития) позвоночника: добавочный позвонок, клиновидный позвонок, аномалии развития атланта;

 приобретенные формы кривошеи - могут быть следствием родовой травмы (Р15.8), деформирующей дорсопатии (М43.8), обширных повреждений кожи шеи и хронических воспалительных процессов грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Клинические проявления кривошеи, тактика лечения и прогноз определяются этиологией заболевания, степенью заинтересованности костных структур, в том числе черепа, функциональным состоянием мышц, мягких тканей, нервной системы. Диспансерному наблюдению у ортопеда в амбулаторно-поликлинических условиях подлежат дети со всеми формами кривошеи.