только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 14
Страница 1 / 67

ГЛАВА 5 ХРЯЩЕОБРАЗУЮЩИЕ ОПУХОЛИ КОСТЕЙ

Группу хрящевых опухолей, согласно Международной гистологической классификации ВОЗ (Lyon, 2013 г.), составляют опухоли с гистогенетически-ми признаками хрящевой дифференцировки. К хрящевым доброкачественным опухолям относятся: остеохондрома, хондрома, подногтевой экзостоз, синовиальный хондроматоз. Промежуточные, или локально агрессивные, опухоли: хондромиксойдная фиброма и атипичная хрящевая опухоль (хондро-саркома I низкой степени злокачественности), а также промежуточные (редко метастазирующие) - хондробластома.

5.1. ОСТЕОХОНДРОМА

Остеохондрома (osteochondroma; от греч. osteon - кость, chondros - хрящ + -ома; синоним: костно-хрящевой экзостоз) - доброкачественное экзофитное образование, состоящее из костного основания, покрытого сверху хрящевой тканью и располагающееся на наружной поверхности кости.

Первые упоминания об остеохондроме принадлежат Gockelius (1740 г.) и Matani (1765 г.). Сэр Astley Cooper (1837 г.) трактовал остеохондрому как истинную опухоль, но ее рост связывал с нарушением нормального развития кости. Русаков А.В. (1959 г.) относил остеохондромы к дистопиям скеле-тогенной мезенхимы. В статье Solomon L. (1963 г.) указывается, что первое описание наследственной множественной остеохондромы дал Boyer в 1814 г. Впервые на наследственный характер отдельных остеохондром обратил внимание Stenly (1849 г.), описав семью, страдающую остеохондромами в трех поколениях. Множественную форму остеохондром выделил в самостоятельную нозологическую единицу Ehrenfried (1915 г.), назвав ее наследственной деформирующей хондродисплазией. Однако окончательное описание клинических и гистологических проявлений данного заболевания появилось в 1943 г., когда H.L. Jaffe подробно описал взаимосвязь роста остеохондромы с подлежащей костью и нормальным эпифизарным хрящом.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация