только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 4 / 4
Страница 1 / 11

Глава 2. Внебольничная пневмония у беременных А.И. Синопальников

Внебольничная пневмония является самой распространенной и потенциально фатальной из числа неакушерских инфекционных заболеваний у беременных. При этом, несмотря на то что в последнее время получены противоречивые свидетельства распространенности пневмонии и тяжести ее течения/исходов у беременных и у пациентов в общей популяции, очевидно, что данное заболевание оказывает неблагоприятное воздействие на организмы матери и плода, обусловливая, например, более частое развитие преждевременных родов [1].

Распространенность пневмонии у беременных варьирует в широких пределах, что во многом зависит от известных различий между исследованиями и временем их проведения. Если же суммировать доступные эпидемиологические данные, то обнаруживается следующая закономерность: до 70-х гг. XX в. заболеваемость пневмонией у беременных составляла порядка 6/1000 (6%). В последующие два десятилетия этот показатель неуклонно снижался, однако в настоящее время вновь отмечен его рост, что связывается с увеличением числа женщин, беременность у которых протекает на фоне хронических заболеваний внутренних органов, включая иммунодефицитные, наркомании и др. (табл. 2.1). Здесь следует учитывать и возможность развития заболевания в послеродовом периоде, при этом >вероятность развития пневмонии в случаях кесарева сечения в 2 раза превосходит таковую при родоразрешении per vias naturales.

Таблица 2.1. Распространенность пневмонии у беременных

Авторы, год

Заболеваемость, %

Материнская смертность, %

Преждевременные роды, %

Finland M., Dublin T.D., 1939 [2]

6,3

24

43

Hopwood H.G., 1965 [3]

8,5

8,7

Нет данных

Benedetti T.J. et al., 1982 [4]

0,44

0

15

Madinger N.E. et al., 1989 [5]

0,78

4

43

Berkowitz K., LaSala A., 1990 [6]

2,72

0

6

Munn M.B. et al., 1999 [7]

2,7

Нет данных

Нет данных

Yost N.P. et al., 2000 [8]

1,5

0

13

Jin Y. et al., 2003 [9]

1,47

Нет данных

Нет данных

Для продолжения работы требуется вход / регистрация