только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 16 / 26
Страница 1 / 38

Глава 15. КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ В СОВРЕМЕННОМ АКУШЕРСТВЕ. ВЕДЕНИЕ БЕРЕМЕННЫХ С РУБЦОМ НА МАТКЕ

Кесарево сечение - родоразрешающая операция, извлечение жизнеспособного плода и последа путем разреза матки. Это наиболее распространенная родоразрешающая операция в современном акушерстве.

Кесарево сечение является одной из самых древних операций полостной хирургии. В своем развитии операция прошла много этапов, на каждом из которых совершенствовалась техника ее выполнения. Кесарево сечение - наиболее часто производимая полостная операция, по частоте превосходящая даже аппендэктомию и грыжесечение, вместе взятые. Так, например, частота этой операции в России составляет 16-20%. По данным зарубежной статистики, для Европейского региона характерна частота кесарева сечения в пределах 12-18%, в США - 26-28%. За последние 10 лет число операций возросло приблизительно в 1,5-2 раза.

В глубокой древности подобную операцию производили по велению религиозных законов на умершей во время родов женщине, так как погребение ее с внутриутробным плодом было недопустимо. Выполняли кесарево сечение в то время люди, даже не имевшие медицинского образования.

В конце XVI - начале XVII в. эту операцию стали производить и на живой женщине. Первую достоверно известную операцию сделал немецкий хирург I. Trautmann в 1610 г. Известный французский акушер Francois Maurice в то время писал, что «производство операции кесарева сечения равнозначно убийству женщины». Это был доантисептический период в акушерстве. В те годы не было четко разработанных показаний и противопоказаний к операции, не применялось обезболивание. Вследствие незашитой раны на матке содержимое ее попадало в брюшную полость, вызывая перитонит и сепсис, которые и были причиной летальности. Оперированные женщины погибали в 100% случаев от кровотечения и

Для продолжения работы требуется вход / регистрация