только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 8 / 24
Страница 1 / 172

Глава 5. Профессиональные заболевания, обусловленные воздействием физических факторов производственной среды

ВИБРАЦИОННАЯ БОЛЕЗНЬ

Впервые о возможном вредном влиянии вибрации на организм работающих стало известно на рубеже XIX и XX вв. благодаря исследованиям Н.Ф. Чигаева (1894), Е.С. Боришпольского (1898) и В.М. Бехтерева (1908). Подробно клинические проявления вибрационного поражения описаны итальянским врачом Дж. Лоригой в 1911 г. у каменотесов, работавших ручными пневматическими отбойными молотками. Он наблюдал у них поражение левой руки, удерживающей корпус или вставную часть инструмента, и описал синдром «мертвых пальцев». В 1917 г. Коттингем и в 1918 г. А. Гамильтон также наблюдали вибрационную патологию у каменотесов. Характерными жалобами были: онемение пальцев рук и кистей, холод усиливал этот симптом и вызывал резкое побеление пальцев, которое сопровождалось болевыми ощущениями. Поражались пальцы обеих рук. Приступы побеления пальцев чаще наблюдались по утрам, особенно при мытье рук холодной водой. После некоторого перерыва в 1930 г. Зейринг обнаружил у работающих с пневматическими инструментами аналогичные расстройства со стороны

периферических сосудов. Наиболее выражено было заболевание у обрубщиков фасонного литья из ковкого чугуна и стали.

При этом еще не существовало устоявшейся терминологии в отношении вибрационной болезни. Так, Н.А. Вигдорчик [один из основоположников профпатологии в нашей стране, создавший в 1924 г. первую в нашей стране кафедру профессиональных болезней в Государственном институте для усовершенствования врачей в Ленинграде (ныне - Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова) и Институт по изучению профессиональных болезней (ныне - Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья] в своей книге «Профессиональная патология. Курс профессиональных болезней» (1930) рассматривал заболевание, которое в последующем получит название «вибрационная болезнь» как ангионеврозы работающей руки в профессиях, где работа связана с постоянной вибрацией руки.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация