только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 12 / 15
Страница 1 / 3

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

Задача 1

Больная в состоянии глубокой комы была доставлена в отделении реанимации городской клинической больницы. В связи с необходимостью искусственной вентиляции легких больной была проведена на-зотрахеальная интубация. В результате проводимого лечения отмечена положительная динамика. Больная была переведена из реанимационного отделения в палату, а впоследствии выписана из стационара.

Однако после лечения у больной появились першение и кашель при приеме пищи. При бронхоскопии был выявлен травматический тра-хеопищеводный свищ, что в дальнейшем потребовало продолжительного лечения и проведения сложной операции по устранению свища. По мнению пациентки, свищ явился следствием проведенной врачом интубации.

Судебно-медицинская экспертная комиссия в своих выводах обоснованно заключила возможность образования свища в результате пролежня стенок трахеи и пищевода в месте их сдавления между раздувной трубкой и проходящим через пищевод зондом для искусственного питания. Причиной этого явилось избыточное давление воздуха в манжете интубационной трубки, за которым контроля не проводилось. В ходе расследования выявилось, что в медицинской организации отсутствовал прибор - манометр, и врач, нагнетая воздух обычным шприцом, ориентировался только на объем введенного воздуха и не имел возможности достоверно контролировать давление воздуха в манжете.

Вопросы

1. Каковы основные признаки состава преступления?

2. Присутствует ли в данной ситуации вина лечащего врача?

3. Усматриваются ли в действиях врача признаки преступления?

4. Есть ли основания применения положений ст. 28 УК РФ?

5. В чем конкретно они выражаются?

Задача 2

Пожилая женщина, проживающая по соседству, обратилась к врачу-офтальмологу с просьбой помочь задыхающемуся ребенку, на что тот ответил, что нужно вызвать скорую, ибо он не педиатр и брать на

Для продолжения работы требуется вход / регистрация