З.Э. Ревазова, Н.Г. Дмитриева
Индивидуальная гигиена рта - это комплекс мероприятий, выполняемых пациентом самостоятельно, направленный на удаление остатков пищи и мягкого зубного налета с поверхностей зубов, десен и языка с помощью зубной щетки и других средств гигиены.
Основным этиологическим фактором ВЗΠ являются микроорганизмы зубного налета.
Низкий уровень гигиенической культуры, вредные привычки, злоупотребление высокоуглеводной пищей приводят к образованию бактериальной «зубной бляшки». До недавнего времени скопление микроорганизмов на поверхности зуба называлось зубной бляшкой. В течение последних 120 лет взгляды на зубную бляшку и составляющие ее микроорганизмы менялись. В конце XX в. рядом исследований было доказано, что микроорганизмы способны к организации ассоциаций для совместного проживания. Учеными разработана теория биопленки как единого активного биологического существа.
Биопленка (biofilm) - это комплексная агрегация или сообщество, состоящее из микроколоний микроорганизмов, которые погружаются во внеклеточный матрикс, прикрепляясь к поверхности зубов и реставраций.
Πопытки ученых контролировать заболевания пародонта были основаны на свойствах бактерий, выращенных в лабораторных условиях. С пониманием сути биопленки было показано, что существуют большие различия в поведении бактерий в лабораторной культуре и в их естественных экосистемах. Так, бактерия в биопленке может вырабатывать вещества, которые она не продуцирует, будучи в культуре. Кроме того, полисахаридный матрикс, окружающий микроколонии, служит защитным барьером. Это помогает понять, почему антимикробные средства как общего, так и местного действия не всегда дают успешные результаты, даже тогда, когда они нацелены на конкретный вид микроорганизмов. Это также помогает объяснить, почему механическое удаление зубных отложений и индивидуальная гигиена полости рта продолжают оставаться неотъемлемой составной частью лечения заболеваний пародонта.