только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 24 / 46
Страница 1 / 38

Лекция 23. Цитомегаловирусная инфекция

В.И. Шахгильдян

Определение

ЦМВИ человека (Human cytomegalovirus infection) - хроническая антропонозная инфекционная болезнь вирусной этиологии, характеризующаяся многообразием форм патологического процесса - от латентной инфекции до клинически выраженного генерализованного заболевания.

Коды по МКБ-10

B20.2 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями цито-мегаловирусного заболевания.

В25 Цитомегаловирусная болезнь.

В25.0+ Цитомегаловирусный пневмонит (J7.1).

В25.1+ Цитомегаловирусный гепатит (К77.0).

В25.2+ Цитомегаловирусный панкреатит (К87.1).

B25.8 Другие цитомегаловирусные болезни.

B25.9 Цитомегаловирусная болезнь неуточненная.

В27.1 Цитомегаловирусный мононуклеоз.

P35.1 Врожденная цитомегаловирусная инфекция.

Этиология

В классификации вирусов возбудитель ЦМВИ под видовым названием Cytomegalovirus hominis отнесен к семей-

ству Herpesviridae, подсемейству Betaherpesvirinae, роду Cytomegalovirus. Особенности цитомегаловируса (ЦМВ) состоят в крупном ДНК-геноме, невысокой цитопатогенности в культуре клеток, медленной репликации, низкой вирулентности. Вирус инактивируется при температуре +56 °С, длительно сохраняется при комнатной температуре, быстро теряет ин-фекционность при замораживании до -20 °С. ЦМВ слабо чувствителен к действию интерферона, не восприимчив к антибиотикам. В международных каталогах зарегистрировано три штамма ЦМВ - AD 169, Davis и Kerr. Этиологическое значение для человека имеют все три штамма ЦМВ. От одного человека может быть выделено несколько штаммов вируса.

Эпидемиология

Цитомегалия - широко распространенная инфекция. Доля се-ропозитивных лиц среди взрослого населения нашей страны составляет 73-98%. По данным Роспотребнадзора (2011 г.), изложенным в Государственном докладе «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2010 году», в РФ в 2010 г. по сравнению с 2009 г. возросла заболеваемость по 29 инфекционным и 7 паразитарным болезням, в частности ЦМВИ - на 30,5% (больший показатель только у трихинеллеза - 36,6%, сходный у кори - 29%). В подобных документах 2014, 2015 г. сведения о заболеваемости цитомегаловирус-ной инфекцией и о ее динамике в РФ не приведены.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация