Аметов А.С.
Важные исследования и их результаты, полученные за последние 15 лет, значительно улучшили качество жизни больных сахарным диабетом (СД). Однако по-прежнему актуальны не только улучшение гликемического контроля, но и постижение фундаментальных основ болезни, определение генетического риска и понимание причин развития осложнений.
Многие больные СД страдают от сосудистых, неврологических и органоспецифических нарушений, связанных с основным заболеванием. Частота, тяжесть и прогрессирование многих осложнений связаны не только с длительностью заболевания, но и со степенью гипергликемии и обусловленных ею метаболических нарушений. Есть и другие факторы, влияющие на остроту осложнений, а также на заболеваемость и смертность.
Так, повышение артериального давления (АД) и гемодинамические расстройства связаны с появлением диабетической нефропатии и ретинопатии и их тяжестью, при этом скорость развития диабетического заболевания почек в значительной степени зависит от того, насколько хорошо удается контролировать гипертензию. И наоборот, диабетическое заболевание почек и другие сердечно-сосудистые изменения, в свою очередь, могут приводить к повышению АД [1]. В этой связи очень важно попытаться как можно быстрее реализовать результаты исследований в терапевтической практике.
СД 2-го типа - гетерогенное заболевание со сложным патогенезом, при котором как генетические факторы, так и приобретенные метаболические нарушения играют важную роль в развитии поражений многих органов и систем. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Международной ассоциации диабета, глобальная, тотальная распространенность СД к 2040 г. достигнет более 642 млн пациентов [2]. Причем порядка 85-90% будут составлять пациенты с СД 2-го типа! (рис. 1.1).
&hide_Cookie=yes)
Рис. 1.1. Распространенность СД по данным IDF и ADA (США), чел.