только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 11 / 15
Страница 1 / 42

Глава 8. ОППОРТУНИСТИЧЕСКИЕ ГРИБЫ - ВОЗБУДИТЕЛИ МИКОЗОВ

Особенностью условно-патогенных грибов является способность длительно находиться на кожных и слизистых оболочках человека, не вызывая видимых изменений. При наличии дополнительных факторов, подавляющих иммунные защитные механизмы макроорганизма, или при попадании грибов в не свойственные для их обитания биотопы в массивной дозе, происходит инфекционный процесс. К факторам риска развития инфекции относятся следующие:

• иммунные нарушения, как приобретенные (вторичные иммуноде-фицитные состояния), так и врожденные (первичные иммуноде-фицитные состояния);

• истощающие хронические заболевания (туберкулез, опухоли, анемии);

• эндокринные нарушения (сахарный диабет и др.);

• длительное или массивное употребление антибиотиков, иммуно-депрессантов, глюкокортикоидов, цитостатиков, гормональных контрацептивов и других лекарственных препаратов, влияющих на клеточный иммунитет или ведущих к гипогликемии тканей;

• рентгено- и радиотерапия;

• профессиональные вредности (контакт с растительным сырьем, контаминированным грибами, антибиотиками и др.);

• травматические и инвазивные вмешательства (травмы, хирургические вмешательства, гемодиализ, катетеризация сосудов и др.).

Риску развития микозов, вызванных условно-патогенными грибами, также подвержены беременные (эстрогенный компонент), лица пожилого возраста и новорожденные.

Возникающие затруднения в диагностике микозов, вызванных условно-патогенными грибами, связаны с тем, что они часто развиваются на фоне основного заболевания, маскирующего клинические проявления микозов. Особенно это касается глубоких форм микозов, когда гриб может находиться на поверхности в небольшом количестве,

в большей степени прорастая в глубину ткани. Большое значение в связи с этим приобретает гистологическое исследование биопсийного материала для подтверждения диагноза.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация