только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 25
Страница 1 / 8

Раздел II. Диагностика Глава 2. Скрининговые методы исследования молочной железы

МЕТОДЫ ОТБОРА ЖЕНЩИН В ГРУППУ РИСКА

Организационные аспекты скрининга и экономические затраты при массовых осмотрах представляют серьезную проблему и затрудняют раннее выявление злокачественных новообразований молочной железы, в связи с чем целесообразно выделить группу риска для динамического наблюдения.

При первичном скрининге максимальное число выявленных больных злокачественным новообразованием молочной железы составляет 30-42%. Динамический скрининг в течение 12 лет приводит к выявлению 68% больных злокачественным новообразованием молочной железы в популяции и снижает смертность от этого заболевания в разных возрастных группах на 24-46%. В 18% случаев злокачественное новообразование диагностируют в межскрининговый период.

По заключению Комитета экспертов ВОЗ, тесты для массовых осмотров должны быть информативными (до 80%), с низким процентом ложноотрицательных результатов, технически простыми, пригодными для исследования большого числа людей, быстровыполнимыми, нетравматичными и экономически эффективными.

К методам отбора женщин в группу риска относят термографию, онкоэпидемиологическое тестирование (анкетирование), УЗИ, самообследование, электрофизиологические методы (электроакупунктурную диагностику, аурикулярную и по методу Фолля), иридодиагностику, измерение электропроводимости тканей молочной железы, определение базальных гормонов в крови, измерение титра рецепторных белков, изучение рентгеноструктурного типа молочной железы, диафаноскопию и др.

Требованиям ВОЗ наиболее соответствуют:

•  самообследование;

•  анкетирование;

•  термография;

•  электроимпедансная томомаммография.

Благодаря самообследованию (рис. 2.1, см. цветную вклейку) не только уменьшается частота запущенных форм злокачественного новообразования, но и снижается смертность (на 18,8%).

Для продолжения работы требуется вход / регистрация