только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 10 / 25
Страница 1 / 32

Глава 5. Магнитно-резонансная томография и спектроскопия, сцинтимаммография, позитронно-эмиссионная томография, лазерная маммография при заболеваниях молочной железы

РЕНТГЕНОВСКАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ

Для компенсации недостатков маммографии были изучены возможности рентгеновской компьютерной томографии (РКТ) в диагностике заболеваний молочной железы. Создание компьютерной томографии (КТ) считают одним из главных прорывов в диагностической радиологии и важнейшим изобретением в лучевой диагностике после открытия рентгеновских лучей. Теоретические основы метода разработал физик Аллан Кормак из ЮАР в 1963 г. Первый компьютерный томограф был создан в 1972 г. английским инженером Годфри Хаунсфилдом. В 1979 г. инженер Хаунсфилд и физик Кормак получили Нобелевскую премию по медицине за создание РКТ. В основе КТ лежит возможность математической обработки изображения. С появлением спиральной РКТ в 1989 г. появилась возможность создания трехмерных изображений, а появление в 1998 г. многослойной (мультиспиральной) РКТ позволило получать изображения высокого качества в произвольных плоскостях. РКТ - дополнительный метод диагностики заболеваний молочной железы, который изначально создавался с использованием цифровых технологий. РКТ позволяет получать послойные изображения органа с последующей мультиплоскостной и трехмерной реконструкцией. Важное преимущество РКТ - высокая способность к передаче низкоконтрастных объектов в сравнении с другими рентгеновскими методами диагностики, что особенно ценно в диагностике заболеваний мягкотканных органов, каковым и является молочная железа.

В РКТ-сканерах современного поколения используется спиралевидный тип сканирования с одновременным получением множества срезов (16, 32, 64 среза и более). Динамическое спиралевидное сканирование имеет 100% чувствительность и 84% специфичность для РМЖ, что свидетельствует о больших диагностических возможностях метода. РКТ молочных желез позволяет визуализировать все отделы молочной железы, а также ретромаммарное пространство, выявить рецидивы, оценить степень распространенности процесса, провести дифференциальную диагностику отечной формы РМЖ, выявить возможные метастазы в аксиллярных лимфатических узлах. Преимущество РКТ заключается также в его неинвазивности.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация