только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 8 / 18
Страница 1 / 39

Глава 6. Хроническая головная боль и ее лечение

6.1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ, РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ, ПРИЧИНЫ И ФАКТОРЫ РИСКА

Если головная боль возникает часто (не менее 15 дней в месяц) и длительно (на протяжении более 3 мес), она расценивается как хроническая. В англоязычной литературе принят термин «chronic daily headache» - хроническая ежедневная головная боль (ХЕГБ), который объединяет гетерогенную группу головных болей, характеризующуюся наличием у пациента головной боли не менее 15 дней в месяц на протяжении 3 мес и более (Halker R.B. et al., 2011). ХЕГБ принято классифицировать на первичные и вторичные (симптоматические) формы. К первичным формам ХЕГБ относятся (Maizels M., 2004):

1) хроническая мигрень;

2) хроническая головная боль напряжения (ГБН);

3) новая (изначально) ежедневная персистирующая головная боль;

4) гемикраниа континуа (лат. hemicrania continua);

5) хроническая кластерная головная боль;

6) хроническая пароксизмальная гемикраниа;

7) кратковременные односторонние невралгические головные боли с инъецированием конъюнктивы и слезотечением;

8) гипническая головная боль.

Среди вторичных форм головной боли, которые могут привести к развитию ХЕГБ, выделяют (Halker R.B. et al., 2011; Maizels M., 2004):

1) головную боль, связанную с сосудистыми заболеваниями, - арте-риовенозной мальформацией, гигантоклеточным артериитом, расслоением церебральных и прецеребральных артерий, васкулитом;

2) головную боль, вызванную несосудистыми внутричерепными заболеваниями, - новообразование, идиопатическая внутричерепная гипертензия, инфекция, посттравматическая головная боль, субдуральная гематома;

3) цервикогенную головную боль;

4) головную боль вследствие дисфункции височно-нижнечелюстно-го сустава;

5) головную боль, связанную с обструктивным апноэ во сне.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация