ПРИЛОЖЕНИЕ 4

Обобщенные трудовые функции

Трудовые функции

код

наименование

уровень квалификации

наименование

код

уровень (подуровень) квалификации

A

Проведение медицинского массажа

5

Подготовка рабочего места к проведению медицинского массажа

A/01.5

5

Проведение обследования пациента с целью определения массажной методики

A/02.5

5

Выполнение медицинского массажа с учетом индивидуальных особенностей и возраста пациента и контроль ее эффективности

A/03.5

5

Ведение медицинской документации

А/04.5

5

Оказание доврачебной медицинской помощи в экстренной форме

A/05.5

5

Требования к образованию и обучению

Среднее профессиональное образование по специальности «Медицинский массаж (для обучения лиц с ограниченными возможностями здоровья по зрению)»⁴ Среднее профессиональное образование по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и профессиональная переподготовка по специальности «Медицинский массаж»⁴

Требования к опыту

практической

работы

-

Особые условия допуска к работе

Сертификат специалиста по специальности «Медицинский массаж» или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Медицинский массаж»⁵, ⁶ Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации⁷, ⁸

Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных действующим законодательством Российской Федерации⁹

Другие характеристики

С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий - дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и профессиональной переподготовки) и:

- формирование профессиональных навыков через наставничество

- стажировка

- использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары) - тренинги в симуляционных центрах

- участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах и других образовательных мероприятиях

Соблюдение принципов этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами Соблюдение законодательства в сфере охраны здоровья, нормативных правовых актов и иных документов, определяющих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи

Дополнительные характеристики

Наименование документа

Код

Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности

ОКЗ

3255

Фельдшеры-физиотерапевты и другие физиотерапевты среднего уровня квалификации

ЕКС10

-

Медицинская сестра по массажу

ОКПДТР11

23791

Массажист

24272

Медицинская сестра по массажу

ОКСО12

3.31.02.01

Лечебное дело

3.31.02.02

Акушерское дело

3.34.02.01

Сестринское дело

3.34.02.02

Медицинский массаж (для обучения лиц с ограниченными возможностями здоровья по зрению)

Трудовые действия

Подготовка к выполнению медицинского массажа

Подготовка рабочего места и организация пространства к приему пациента

Необходимые умения

Использовать специальную одежду

Соблюдать правила личной гигиены

Подготовить массажный стол и иное необходимое оборудование к выполнению процедуры массажа

Размещать на рабочем месте оборудование, приспособления, косметические средства и массажное белье, соблюдая санитарные нормы и правила

Необходимые знания

Нормативно-правовые акты, регулирующие профессиональную деятельность медицинской сестры по массажу

Требования к рабочей одежде и обуви медицинской сестры по массажу

Санитарно-гигиенические требования к обработке рук, личной гигиене медицинского персонала

Санитарные правила и нормы кабинета массажа

Виды современного массажного и физиотерапевтического оборудования, инструкции по его применению

Другие

характеристики

-

Трудовые действия

Получение информации, сбор анамнеза и жалоб от пациента или родителей (законных представителей) несовершеннолетнего пациента

Первичный осмотр тканей пациента в соответствии с действующей методикой с целью выявления показаний и противопоказаний к массажу на момент проведения процедуры

Планирование процедуры/курса массажа в соответствии с назначением врача и состояния здоровья пациента на момент проведения процедуры

Повторные осмотры тканей пациента в соответствии с действующей методикой с целью выявления показаний и противопоказаний к массажу на момент проведения процедуры

Необходимые умения

Осуществлять сбор анамнеза и жалоб при различных заболеваниях и состояниях

Анализировать и интерпретировать полученную информацию от пациента или родителей (законных представителей) несовершеннолетнего пациента

Владеть методами осмотра и функционального обследования пациентов различного возраста: - визуальное исследование кожи - пальпация кожи - пальпация мышц - пальпация костной системы - пальпация суставов - определение формы спины - определение формы грудной клетки

- определение объема пассивного движения одного сустава в одной плоскости

- определение объема активного движения одного сустава в одной плоскости

Интерпретировать результаты осмотра и функционального обследования пациентов различного возраста

Определять проекции костей, сосудов, нервов, внутренних органов и костно-мышечные ориентиры

Обосновывать выбор массажной методики в зависимости от состояния здоровья пациента

Составлять план процедуры и курса массажа

Оптимально подбирать приемы массажа для выполнения процедуры/ курса массажа в зависимости от функционального состояния пациента

Правильно применять средства индивидуальной защиты

Необходимые знания

Методика сбора информации у пациентов разного возраста

Методика физикального исследования

Основы анатомии, физиологии и биомеханики человека

Анатомо-топографические данные массажных областей

Методы оценки общего объективного и субъективного состояния пациента перед процедурой массажа

Особенности регуляции и саморегуляции функциональных систем организма пациента разного возраста в норме и при патологических процессах

Показания и противопоказания к медицинскому массажу

Правила построения процедуры и курса массажа

Классификация и характеристика систем и видов медицинского массажа

Требования охраны труда, меры пожарной безопасности, порядок действий при чрезвычайных ситуациях

Другие

характеристики

Соблюдать принципы медицинской этики и деонтологии в работе с пациентами и родителями (законными представителями) несовершеннолетних пациентов, коллегами

Трудовые действия

Выполнение различных видов медицинского массажа с применением ручных, инструментальных и аппаратных техник массажа согласно избранной методике с учетом индивидуальных особенностей и возраста пациента

Сочетание медицинского массажа с лечебной физической культурой

Применение по показаниям косметических и лечебных массажных средств для наружного воздействия

Динамическое наблюдение и сравнительная оценка состояния пациента во время процедуры массажа

Оценка эффективности проведенной процедуры и курса массажа

Необходимые умения

Владеть техниками:

- классического массажа

- сегментарно-рефлекторного массажа

- соединительнотканного массажа

- миофасциального массажа

- периостального массажа

- точечного массажа

- микрозонального массажа

- висцерального, колон-массажа

- комбинированными релаксационными мягкотканными

техниками (постизометрическая, постреципрокная,

постизотоническая релаксация)

- тейпирования

- инструментального массажа

- аппаратного массажа (вибро-, гидро-, баромассажа),

в том числе способами самомассажа, взаимомассажа, парного

массажа

Владеть методиками различных видов массажа, в том числе

с применением специальных инструментов и аппаратов, при

различных заболеваниях и состояниях, пациентам различных

возрастных групп:

- гигиенического массажа

- профилактического массажа

- лечебного массажа

- спортивного массажа

- косметического массажа

- производственного (офисного) массажа

- банного массажа

- спа-массажа

Определять анатомические области (их границы) для выполнения массажа

Выполнять манипуляции с учетом состояния здоровья, анатомо-физиологических, индивидуальных психофизических особенностей, возраста пациента в соответствии с выбранной массажной методикой: - общий массаж

- массаж лица, шеи, волосистой части головы

- массаж верхних и нижних конечностей

- массаж спины, грудной клетки, живота

- массаж при переломе костей

- массаж при травмах мягких тканей

- массаж при травмах суставов

- массаж при заболеваниях позвоночника

- массаж при заболеваниях органов системы кроветворения и

крови

- массаж при заболеваниях сердца и перикарда - массаж при заболеваниях периферических сосудов - массаж при заболеваниях печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей

- массаж при заболеваниях пищевода, желудка,

двенадцатиперстной кишки

- массаж при заболеваниях толстой кишки

- массаж при заболеваниях женских половых органов

- массаж при заболеваниях желез внутренней секреции

- массаж при заболеваниях центральной нервной системы

- массаж при заболеваниях периферической нервной системы

- массаж при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта

- массаж в послеоперационном периоде

- массаж и гимнастика у детей раннего возраста

- массаж при заболеваниях нервной системы у детей раннего

возраста

- массаж при заболеваниях опорно-двигательного аппарата у детей раннего возраста

Сочетать массаж с пассивными и активными упражнениями лечебной физической культуры, физиотерапии, вытяжением, мануальной терапией

Соблюдать методические указания к проведению различных видов медицинского массажа

Работать с инструментами, аппаратами, приборами, косметическими средствами при проведении процедуры массажа

Проводить профилактику возможных нежелательных ответных рефлекторных реакций на массажное действие

Проводить динамическое наблюдение и сравнительную оценку ощущений и состояния пациента во время массажа, при необходимости вносить изменения в выбранную методику и технику массажа

Проводить оценку эффективности выполненной процедуры/курса массажа

Необходимые

Нормы и правила профессионального общения

знания

Основы анатомии, топографической анатомии, физиологии и биомеханики человека

Способы дозирования массажного воздействия при различных заболеваниях и состояниях

Лекарственные средства, разрешенные к применению при массаже, регламентированные условия хранения, правила применения и учета

Современные массажные технологии ручного, инструментального и аппаратного массажа

Традиционные (народные) системы массажа

Требования электробезопасности, меры и средства защиты от поражения электрическим током при работе с инструментами, аппаратами, приборами

Правила по охране труда, профессиональные риски и вредные факторы для здоровья медицинских работников

Характеристика и механизм действия массажных движений (приемов)

Методики гигиенического, профилактического, лечебного, спортивного, косметического, производственного (офисного), банного, спа-массажа

Методики массажа, используемые в программах реабилитации инвалидов

Особенности проведения массажа при различных заболеваниях и состояниях в различные возрастные периоды

Правила сочетания массажа с лечебной гимнастикой, физиотерапевтическими процедурами, вытяжением, мануальной терапией

Частные и общие, рефлекторные ответные реакции на массажное воздействие, варианты индивидуальной реактивности пациента

Смещение рефлексов и способы их устранения

Порядок динамического наблюдения за состоянием пациента во время процедуры массажа

Критерии оценки эффективности проведенной процедуры/курса массажа

Другие

характеристики

Соблюдать принципы медицинской этики и деонтологии в работе с пациентами и родителями (законными представителями) несовершеннолетних пациентов, коллегами

Трудовые действия

Составление плана работы и отчета о своей работе

Ведение медицинской документации, в том числе в электронном виде, в пределах должностных обязанностей

Обеспечение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в пределах должностных обязанностей

Необходимые умения

Составлять план работы и отчет о своей работе

Работать с персональными данными пациентов и сведениями, составляющими врачебную тайну

Заполнять медицинскую документацию, в том числе в электронном виде в пределах должностных обязанностей

Использовать в профессиональной деятельности информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет»

Необходимые знания

Законодательство Российской Федерации в сфере охраны здоровья, нормативно-правовые акты и иные документы, определяющие деятельность медицинских организаций и медицинских работников

Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях в пределах должностных обязанностей

Правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»

Другие

характеристики

-

Трудовые действия

Оценка состояния пациента, требующего оказания доврачебной медицинской помощи в экстренной форме

Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациента, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека - кровообращения и/или дыхания), требующих оказания доврачебной медицинской помощи в экстренной форме

Оказание первичной доврачебной медицинской помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациента, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и/или дыхания)

Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании доврачебной медицинской помощи в экстренной форме

Необходимые умения

Выявлять состояния, требующие оказания доврачебной медицинской помощи в экстренной форме, в том числе клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и дыхания

Оказывать доврачебную медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека - кровообращения и/или дыхания)

Оценивать состояние пациента при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в неотложной и экстренной форме

Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании доврачебной медицинской помощи в экстренной форме в пределах должностных обязанностей работников со средним медицинским образованием

Необходимые знания

Методика сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей) при состояниях, требующих оказания доврачебной медицинской помощи в экстренной форме

Методика физикального обследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)

Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и/ или дыхания

Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации

Правила применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании доврачебной медицинской помощи в экстренной форме в пределах должностных обязанностей работников со средним медицинским образованием

Другие характеристики

-

Некоммерческое партнерство «Национальная Федерация массажистов», Москва

Президент Ерёмушкин Михаил Анатольевич

1

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Минздрава России, Москва

2

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва

3 Общероссийская общественная организация «Российская ассоциация по спортивной медицине и реабилитации больных и инвалидов» (РАСМИРБИ), Москва

4

Федеральное государственное бюджетное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва

5

Федеральное государственное бюджетное профессиональное учреждение «Кисловодский медицинский колледж» Минздрава России, Кисловодск, Ставропольский край

6

Общероссийская общественная организация «Ассоциация медицинских сестер России» (РАМС), Санкт-Петербург

7

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва

8

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Свердловский областной медицинский колледж», Екатеринбург