только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 5 / 18
Страница 1 / 61

РАЗДЕЛ III. ГЕРИАТРИЧЕСКАЯ ПУЛЬМОНОЛОГИЯ

ВВЕДЕНИЕ

Возрастные изменения дыхательной системы при старении человека объединяются общим термином - «сенильное легкое». Основными инволютив-ными процессами, происходящими в легких, являются: нарушение мукоцили-арного клиренса, увеличение количества слизистых и уменьшение количества реснитчатых клеток, уменьшение количества эластических волокон, снижение активности сурфактанта, ухудшение бронхиальной проходимости, увеличение раннего объема закрытия дыхательных путей и остаточного объема воздуха, уменьшение альвеолярно-капиллярной поверхности, снижение физиологического ответа на гипоксию, снижение активности альвеолярных макрофагов и нейтрофилов, повышение микробной колонизации слизистых оболочек респираторного тракта.

К внелегочным процессам, влияющим на формирование «сенильного легкого», относят изменение костно-мышечного аппарата грудной клетки, например, остеохондроз грудного отдела позвоночника, окостенение реберных хрящей, дегенеративно-дистрофические изменения реберно-позвоноч-ных сочленений, атрофические и фиброзно-дистрофические процессы в дыхательных мышцах, что приводит к изменению формы грудной клетки, уменьшению ее подвижности и повышенному риску развития заболеваний бронхолегочной системы.

Происходящие морфофункциональные возрастные изменения дыхательной системы приводят к увеличению заболеваний бронхолегочного аппарата у пожилых и старых людей, например, частота хронических неспецифических заболеваний легких у людей пожилого и старческого возраста по сравнению с молодыми людьми увеличивается в 8 раз. Пневмония, хроническая обструк-тивная болезнь легких (ХОБЛ) не только широко распространены среди людей старших возрастных групп, но и способствуют ухудшению кровообращения, застойным явлениям в легких, снижению сопротивляемости организма у пациентов этой группы.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация