только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 17
Страница 1 / 13

Глава 6. Скрининг кальциноза коронарных артерий

Атеросклероз коронарных артерий и ишемическая болезнь сердца (ИБС) - самые распространенные причины смертности и инвалиди-зации в большинстве индустриально развитых стран мира.

В 1998 г. в США и странах Европы было зафиксировано более 600 тыс. смертей, вызванных поражением коронарных сосудов. Более чем в половине указанных случаев предшествующих эпизодов ИБС не наблюдалось. По данным доклада Американской ассоциации кардиологов, в 2000 г. около 62 млн американцев страдали различными формами ССЗ, а ежегодная смертность от ССЗ в США приближалась к 1 млн человек. В последние 10 лет в США отмечается снижение уровня смертности от ССЗ [1]. Смертность от ИБС снизилась на 33%, а от ИМ - на 37%, что, без сомнения, связано с ранней диагностикой ССЗ, адекватностью проводимой терапии и интервенционных мероприятий, а также приобщением людей к здоровому образу жизни.

В России до 2005 г. от ССЗ ежегодно умирали 1,3 млн человек, из них около 600 тыс. человек - от осложнений ИБС. При этом в отличие от тенденций, наблюдающихся в развитых странах мира, в России смертность от ССЗ увеличивалась [2]. Однако в течение последних 14 лет наметилась положительная тенденция: в 2000 г. от ССЗ в России умерли 1,23 млн человек, в 2003 г. - 1,33 млн человек. В 2005 г. смертность от ССЗ составила 1,29 млн человек, в 2008 г. - 1,18 млн, а в 2013-м показатель смертности впервые за 13 лет не достиг миллионной отметки - 990 тыс. человек. Таким образом, ССЗ лидируют среди причин смертности россиян.

Раннее доклиническое выявление пациентов, у которых имеются факторы риска (ФР) развития ИБС, остается по сей день одной из важнейших задач в общей врачебной практике. Для ее решения, с одной стороны, необходимо выявление ранних форм поражений коронарных артерий и своевременное начало их лечения, а с другой - проведение регулярных исследований коронарного русла у пациентов с доказанным атеросклеротическим поражением и адекватная коррекция проводимого им лечения.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация