Появление новых современных подходов к лечению заболеваний сердца делает актуальным поиск новых современных методов диагностики, позволяющих точно оценить состояние коронарных артерий и миокарда ЛЖ, а затем адекватно оценить результаты вмешательства - хирургического или эндоваскулярного.
Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) - один из признанных методов диагностики ССЗ. Этот метод уникален возможностью получения при одном исследовании исчерпывающей информации о морфологии сердца и состоянии коронарного кровотока. Традиционно для целей визуализации коронарных артерий и шунтов использовали интервенционную ангиографию, которая и теперь остается золотым стандартом диагностики. Однако за последние 20 лет благодаря совершенствованию методов лучевой диагностики появилась возможность получения изображений коронарных артерий, венозных и артериальных шунтов неинвазивными методами, прежде всего с помощью МСКТ [2]. Появилась методика МСКТ-ангиографии, которую используют для оценки состояния коронарных артерий и проходимости венозных и артериальных коронарных шунтов [4, 10]. МСКТ-ангиографию в настоящее время повсеместно используют в клинической практике.
С учетом большого числа операций реваскуляризации миокарда, выполняемых во всем мире, потребность в определении групп пациентов с наличием показаний к хирургическому лечению ИБС и контроле состояния проходимости шунтов велика.
В отечественной и зарубежной литературе практически отсутствует информация о возможности использования метода МСКТ в планировании коронарного шунтирования.
По данным некоторых исследований [6], МСКТ-коронароангио-графия может быть использована как альтернатива инвазивной корона-роангиографии при планировании коронарного шунтирования, однако количество пациентов в этих исследованиях было невелико (50), кроме того, в данных работах не было представлено четких критериев отбора пациентов для хирургического лечения ИБС по данным МСКТ.