Голанов А.В., Ванов С.М., Ветлова Е.Р., Золотова С.В., Галкин М.В., Никитин К.В., Трунин Ю.Ю., Осинов И.К.
Различают первичные опухоли центральной нервной системы (ЦНС), развивающиеся из клеток головного и спинного мозга, нервов и окружающих их структур, и вторичные опухоли - интракрани-альные метастазы из расположенных на отдалении злокачественных новообразований, исходящих из тканей прилегающих органов и врастающих в полость черепа или позвоночный канал.
Термин «первичные опухоли ЦНС» объединяет различные по гистологическому строению, злокачественности и клиническому течению новообразования, общим для которых выступает происхождение из клеток, составляющих ЦНС и ее оболочки.
Первичные опухоли ЦНС - около 2% всех опухолей человека, т.е. заболеваемость ими составляет, по данным CBTRUS, 21,4 случая на 100 тыс. населения. Структура заболеваемости в разных странах и регионах варьирует незначительно. В Российской Федерации каждый год появляется примерно 32 000 новых случаев первичных опухолей ЦНС. Это разнородная группа опухолей, причем морфологический диагноз - основной фактор прогноза и дифференцированного подхода к лечению.
Среди первичных опухолей ЦНС преобладают менингиомы (35,6%), причем только 1% составляют злокачественные менин-гиомы и глиомы (35,5%). На долю глиобластом приходится 15,6% общего числа первичных опухолей мозга, питуитарных опухолей - 15%, неврином VIII нерва - 8%.
Специфические методы скрининга первичных опухолей ЦНС не разработаны. При диспансеризации населения имеют значение выявление неврологической симптоматики и изменений на глазном дне.
Существует много классификаций первичных опухолей ЦНС. Принципиальное значение имеют отношение к мозгу, локализация и гистологическая характеристика новообразования.