только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 38 / 43
Страница 1 / 18

Лекция 36. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ПЕЧЕНИ

Н.И. Бережнова

Печень - жизненно важный орган, участвующий в поддержании го-меостаза в организме. Основа структуры печени - долька, формирующаяся из гепатоцитов. Число гепатоцитов составляет более 300 млрд! При этом каждый гепатоцит представляет собой химическую лабораторию, в которой происходит около тысячи различных реакций.

Функции печени

Метаболическая функция. В печени осуществляется синтез аминокислот и важнейших белков: всех альбуминов и некоторых глобулинов крови, почти всех факторов свертывания крови, транспортных белков - трансферрина, транскортина и других, а также тирозина и холи-нэстеразы. В ней идет синтез белков острой фазы (БОФ): С-реактивного белка, церулоплазмина, гаптоглобина, антипротеаз α1-антитрипсина и антихемотрипсина. Не менее интенсивно происходят в печени и распад белков, а также обезвреживание конечного продукта белкового обмена - аммиака.

Существенную роль играет печень в обмене липидов, который тесно связан с выделением желчи, необходимой для расщепления и всасывания жиров в кишечнике. В печени идет синтез триглицеридов, липопро-теидов, фосфолипидов, холестерина, желчных кислот, кетоновых тел.

Печень активно участвует в обмене углеводов. Галактоза и фруктоза в печени превращаются в глюкозу, идут синтез и распад гликогена, окисление глюкозы, образование глюкозы из некоторых аминокислот, синтез молочной, пировиноградной и глюкуроновой кислот. Гепатоци-ты являются одним из важнейших депо гликогена в организме.

Печень является важным депо витаминов А, D, K, РР, В12, фолие-вой кислоты и других. ЖК, синтезируемые гепатоцитами, необходимы для всасывания в кишечнике жирорастворимых витаминов (А, D, Е, K). Печень играет роль депо для железа, меди, цинка, марганца, молибдена.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация