только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 13 / 29
Страница 1 / 28

Глава 10. ТРАВМЫ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА И ПРЕДПЛЕЧЬЯ

Локтевой сустав - один из наиболее стабильных суставов скелета. В нем соединяются дистальный конец плечевой кости и проксимальные концы лучевой и локтевой костей. Локтевой сустав является блоко-видным, в котором объединены три различных сустава: плечелоктевой, плечелучевой и проксимальный лучелоктевой (рис. 10.1).

Плечелоктевой сустав образован блоком плечевой кости и полулунной вырезкой локтевой кости. В этом суставе происходит сгибание и разгибание предплечья. Плечелучевой сустав образован головчатым возвышением плечевой кости и головкой лучевой кости. Лучелоктевой сустав образован суставной окружностью головки лучевой кости и лучевой вырезкой локтевой кости. В нем происходит вращение лучевой кости.

Все три сустава имеют общую суставную сумку, которая начинается на плечевой кости: спереди - над венечной вырезкой и лучевой ямкой, сзади - дугообразно в верхней части локтевой ямки, снаружи и изнутри - от нижней периферии оснований мыщелков плеча. Также суставная сумка локтевого сустава прикрепляется на лучевой и локтевой костях: на всем протяжении хрящевой полулунной и лучевой вырезок локтевой кости и в области шейки лучевой кости несколько выше бугристости луча.

С медиальной и латеральной стороны локтевого сустава хорошо выражены боковые связочные комплексы - внутренний и наружный (медиальный и латеральный).

Внутренняя боковая связка состоит из трех пучков: переднего, заднего и поперечного. Наиболее важным пучком является передний, отвечающий за вальгусную стабильность локтевого сустава. Он идет от внутреннего надмыщелка плечевой кости к передневнутреннему краю полулунной вырезки локтевой кости, где располагается соответствующий бугорок.

Наружный боковой связочный комплекс располагается на наружной лучевой стороне локтевого сустава. Комплекс начинается на наружном

Для продолжения работы требуется вход / регистрация