только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 5 / 20
Страница 1 / 52

Глава 2. Прогредиентный (хронический) клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит (КЭ) - вирусная трансмиссивная природно-очаговая нейроинфекция - имеет для России особое значение. Ареал КЭ, простирающийся по Евразийскому материку от Тихого до Атлантического океана по зоне тайги и лесостепи, большей своей частью расположен в России. Заболеваемость им регистрируется почти во всех ее субъектах Федерации. В связи с планетарными (потепление климата) и социально-экономическими факторами (развитие промышленно-экономического потенциала в восточных регионах страны, большие масштабы лесозаготовок, широкое дачное строительство) заболеваемость им в последние десятилетия растет. За последние 20 лет - более чем в 4 раза! Только за 1984- 2004 гг. зарегистрировано 203535 заболеваний. Основная заболеваемость (от 79,8 до 92,4%) приходится на Урал, Сибирь и Дальний Восток. В западных регионах ареала КЭ протекает в лихорадочных и менингеальных формах, с большой долей двухволнового течения, без летальных исходов. По мере движения на восток уменьшаются доли лихорадочных и менингеальных форм, двухволнового течения, появляются и становятся все более частыми и тяжелыми очаговые формы, учащаются летальные исходы. Наиболее тяжелое течение со значительными, часто инвалидизирующими последствиями и летальными исходами, достигающими и сегодня 20-25%, наблюдается на Дальнем Востоке и в Приморье. Причины столь значительных отличий клиники КЭ в разных регионах его ареала сложны и многофакторны. В основе их лежит неравномерное, гораздо более мощное в европейской, а особенно в западноевропейской части ареала, антропогенное воздействие на биотопы очагов КЭ, в частности замена диких прокормителей клеща на крупный рогатый скот с его мощной иммунной системой, влияющей как на степень вируса клещевого энцефалита (ВКЭ), так и на проэпидемичивание населения (Иерусалимский А.П., 2001).

Для продолжения работы требуется вход / регистрация