В свои студенческие годы я мечтал приобрести учебник, в котором можно было бы найти ответы на многочисленные вопросы, связанные с постановкой диагноза, и обрести уверенность в том, что я способен самостоятельно разобраться в истории болезни курируемого мною больного. Однако таких учебников не было, ответы на интересующие меня вопросы приходилось разыскивать во многих руководствах по медицине. Такая необходимость возникает у врача каждый раз, когда болезнь затрагивает многие органы больного, и он нуждается в разностороннем клиническом осмыслении. В медицинских университетах изучение человеческого организма и его патологии проводится по многим медицинским специальностям, таким как терапия, неврология, дерматология, венерология и ряд других. Врачу же вопросы диагноза практически каждый раз приходится решать на междисциплинарной основе. Уже тогда я понял, что это предельно сложная задача, так как период моих студенческих лет и начала работы в практической медицине характеризовался стремительным развитием новых направлений в медицинской науке.
Известно, что клинический опыт накапливается с годами и приобретается лишь напряженной практической работой. Педагогический опыт содействует развитию методологических аспектов клинической медицины. Студенческая мечта об учебнике, который значительно облегчил бы вхождение врача в сложную профессиональную жизнь, не оставляла меня на протяжении десятилетий. Большое влияние оказал и международный опыт, знакомство с лучшими учебными пособиями ведущих медицинских университетов мира. На сегодняшний день разработка методов рационального клинического обследования является неотъемлемой частью более широкого направления в развитии современной медицины, получившего название «медицины, основанной на доказательствах». Большое впечатление на меня произвела концепция проблемно-ориентированного и приближенного к пациенту подхода к обучению, которая лежит в основе преподавания медицины в ряде ведущих западных университетов.