только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 9 / 17
Страница 1 / 95

Глава 6. Дивертикулы пищевода

Дивертикул пищевода (ДП) представляет собой стойкое ограниченное мешковидное выпячивание стенки пищевода, сообщающееся с его просветом и обращенное в полость средостения, в образовании которого принимают участие один и более слоев эзофагеальной стенки (Василенко В.Х. и др., 1971; Комаров Ф.И. и др.,1995; Осадчук М.А., 1998; Misiewicz J.J. et al., 1994).

Впервые патологоанатом A. Ludlow (из Бристоля) описал фарингоэзофаге-альный дивертикул. В 1764 г. он в своем письме Hunter сообщал о встретившихся ему при вскрытии трупов «противоестественных карманах» пищевода (Ludlow A., 1767). Препарат, о котором было указано в письме, до настоящего времени хранится в Гюнтеровском музее в Глазго (Маев И.В. и др., 2009).

F. Dequise в 1804 г. подробно описал клиническую картину дивертикулов. K. Rokitansky (1861) в своем учебнике по патологической анатомии разделил все дивертикулы на пульсионные и тракционные, а также подробно описал последние (Тамулевичюте Д.И., Витенас А.М., 1986; Boyce G.A., Boyce H.W. Jr., 1999).

В 1877 г. появилась первая монография, посвященная этому вопросу, в которой были собраны 188 случаев. В том же году Zenker и Von Ziemssen опубликовали свои описания этого фарингоэзофагеального (шейного, гипофа-рингеального) дивертикула, который с тех пор носит его имя - дивертикул Ценкера,- у 23 пациентов (Zenker F.A. et al., 1877). Согласно статистическим данным, ценкеровские дивертикулы выявляются в 1% случаев при проведении ЭГДС (Петровский Б.В., Ванцян Э.Н., 1968; Тамулевичюте Д.И., Витенас А.М., 1986; Пасечников Б.Д., Чуйков С.З., 2005).

P. Reitzenstein в 1898 г. впервые установил рентгенологические признаки пульсионных дивертикулов и выделил эпифренальные дивертикулы пищевода

(Тамулевичюте Д.И., Витенас А.М., 1986; Boyce G.A., Boyce H.W. Jr., 1999).

Для продолжения работы требуется вход / регистрация