только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 6 / 34
Страница 1 / 97

Глава 3. Неинвазивные методы исследования в кардиологии

ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ

Е.М. Нифонтов

Введение

Электрокардиография (ЭКГ) - метод, основанный на регистрации электрической активности сердца. Электрические потенциалы, возникающие в сердце, воспринимаются электродами электрокардиографа с поверхности тела, усиливаются и приводят в действие пишущий гальванометр, стрелка которого оставляет след на ЭКГ-ленте, движущейся с заданной скоростью. Активный электрод присоединен к положительному полюсу гальванометра, пассивный - к отрицательному. Электрокардиограф графически отображает динамику разности потенциалов между активным и пассивным электродами. В тот момент, когда ток направлен в сторону активного электрода, стрелка гальванометра отклоняется вверх, когда ток уходит от активного электрода, стрелка смещается вниз. Так формируются положительные и отрицательные элементы электрокардиограммы. Современные электрокардиографы используют аналогово-цифровое преобразование сигнала для компьютерной обработки, автоматизированных измерений и формирования компьютер-генерируемых диагностических заключений. Между тем окончательное заключение по ЭКГ должно быть дано врачом-специалистом.

Электрокардиографические отведения

В настоящее время общеприняты 12 отведений: 6 - от конечностей и 6 - грудных (прекардиальных).

Отведения от конечностей

Отведения от конечностей состоят из двух подгрупп - стандартных (I, II, III) и усиленных (aVR, aVL, aVF). Для их регистрации на правую руку накладывают электрод, помеченный красным цветом (R), на левую руку - желтым (L), на левую ногу - зеленым (F). Черный электрод на правой ноге используется для устранения электрических помех.

Стандартные отведения от конечностей регистрируют разность потенциалов между двумя конечностями: I - между левой и правой рукой, II - между левой ногой и правой рукой, III - между левой ногой и левой рукой.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация