только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 4 / 17
Страница 1 / 3

ВВЕДЕНИЕ

Болезнь Гиршпрунга остается одним из наиболее тяжелых врожденных пороков развития органов брюшной полости у детей, требующих выполнения сложных реконструктивных хирургических вмешательств. Основная клиническая форма этого заболевания манифестирует упорными запорами, однако широкая распространенность последних до настоящего времени (в среднем страдают запорами около 20% детей до одного года и до 25% детей старше одного года) обусловливает актуальность своевременной диагностики и лечения различных форм кишечного аганглиоза (Мазурин А.В. и др., 2000; Дубровская М.И. и др., 2008). В связи с развитием методов диагностики и повышением настороженности врачей первичного звена выявляемость органической патологии толстой кишки в последние годы заметно увеличилась (Цимбалова Е.Г., 2011). Только в Москве ежегодно более 150 детей переносят различные виды оперативных вмешательств, связанных с этим заболеванием. Несмотря на широкую известность болезни Гиршпрунга в среде детских хирургов, до настоящего времени она остается пороком развития, обусловливающим высокую частоту осложнений, рецидивов и смертности (1% по данным Американской ассоциации педиатров).

Совершенствование диагностических и терапевтических возможностей в лечении болезни Гиршпрунга не только привело к относительному увеличению количества больных, но и поставило перед врачами дополнительные вопросы, часть из которых до настоящего времени не решена. Так, повсеместно отмечается рост количества новорожденных с болезнью Гиршпрунга - той возрастной категории, когда клиническая картина и результаты инструментальных и морфологических исследований существенно отличаются от общеизвестных при этом заболевании. Современные хирургические тенденции к раннему и радикальному излечению врожденных пороков развития у новорожденных требуют пересмотра принятой тактики многоэтапного лечения с наложением кишечной стомы с учетом возрастного аспекта (Гассан Т.А., 2003; Eradnock T.J., 2010).

Для продолжения работы требуется вход / регистрация