только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 24 / 26
Страница 1 / 12

20. AHTИΠPOTOЗOЙHЫE СРЕДСТВА

Простейшие широко распространены в окружающем мире и обитают в самых различных средах: в морях, океанах, пресных водах и почве. Многие простейшие приспособились к обитанию в теле других организмов растений, животных и человека. Выделяют более 1000 патогенных простейших. Более 500 млн человек заражены патогенными простейшими.

ПРОТИВОМАЛЯРИЙНЫЕ СРЕДСТВА

Малярия - самая распространенная про-тозойная инфекция. Малярию у человека вызывают 4 вида плазмодиев:

• Plasmodium falciparum (возбудитель тропической малярии);

• Р. vivax, P. ovale (возбудители 3-дневной малярии);

• Р. malariae (возбудитель 4-дневной малярии).

P. falciparum - возбудитель самого тяжелого варианта течения малярии. Комары рода Anopheles после укуса зараженного человека с кровью получают половые формы малярийных плазмодиев (гаметоциты). Слияние мужского и женского гаметоцитов и дальнейшее созревание образовавшейся зиготы происходят в организме комара. Образовавшиеся спорозоиты распространяются по органам комара, в том числе попадая и в слюнные железы. При укусе споро-зоиты со слюной комара попадают в кровь человека, затем в течение 30 мин мигрируют в печень, где размножаются с образованием тканевых шизонтов. Эта внеэритроцитарная стадия протекает бессимптомно. Обычно через 1-12 нед после укуса из клеток печени в кровоток выделяются мерозоиты. Из одного спорозоита могут возникнуть более 30 000 мерозоитов. Мерозоиты проникают в эритроциты, размножаются бесполым путем и формируют кровяные шизонты, определяя эритроцитарную стадию заболевания. В дальнейшем зараженные эритроциты разрываются с выделением нового поколения мерозоитов. Часть мерозоитов созревает до стадии гаметоцитов, которые, попадая при укусе комара в его организм, завершают цикл развития (рис. 20.2). Симптомы малярии в первую очередь определяются лизисом эритроцитов. Вместе с тем инфицирование эритроцитов P. falciparum меняет их свойства,

Для продолжения работы требуется вход / регистрация