только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 14 / 19
Страница 1 / 33

Глава 12. БОЛЕЗНИ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ

Одним из центральных предметов внимания стоматологии считают проблему ретенции и дистопии зубов, а затрудненное прорезывание третьих моляров нижней челюсти - самая большая сложность в стоматологической практике многих стран мира и на протяжении многих веков. По данным Т.Г. Робусто-вой (2014) аномалии формирования и прорезывания зубов в России встречают практически у 55% населения, а с болезнями прорезывания третьих нижних моляров сталкивается около 60% взрослого трудоспособного населения. Чаще всего болезни прорезывания наблюдают в области нижнего и верхнего третьего моляра, клыков и премоляров обеих челюстей. Несвоевременная стоматологическая помощь при болезнях прорезывания зубов может быть причиной развития серьезных осложнений, в первую очередь гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Ретенированный зуб может стать причиной невралгии или неврита. Осложнения, возникающие в результате воспалительных процессов при затрудненном прорезывании зубов, - частая причина временной утраты трудоспособности при стоматологических заболеваниях. Своевременная диагностика и лечение болезней прорезывания зубов актуальны в современной стоматологии. Врачебная тактика при неправильном положении зуба и недостатке места в альвеолярной части нижней челюсти или альвеолярном отростке верхней челюсти, осложненном деструкцией костной ткани у шейки зуба и по ходу корня, рецидивах воспалительного процесса, а также по ортодонтическим показаниям заключается в удалении причинного зуба. Проведение оперативного вмешательства по удалению ретенированных и дистопированных зубов верхней и нижней челюсти сопряжено с необходимостью отслаивания слизисто-надкостничного лоскута, трепанацией наружной кортикальной пластинки и т.д. Удаление третьих моляров нижней челюсти считают сложным хирургическим вмешательством в полости рта, с которым может быть сопряжено множество серьезных осложнений, обусловленных недостаточно квалифицированной диагностикой, отсутствием или недостаточностью знаний анатомо-топографических особенностей строения нижней челюсти и окружающих образований. Частым осложнением во время проведения операции удаления третьих нижних моляров служит перелом нижней челюсти. Эта операция представляет значительные трудности для врача стоматолога-хирурга, поскольку приходится освобождать зуб от значительного по объему участка костной ткани, в которой он находится. В постоперационном периоде заживление костной раны может осложниться развитием альвеолита, остеомиелита.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация