только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 32
Страница 1 / 35

Глава 4. Неотложные состояния в детской кардиологии

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КРОВООБРАЩЕНИЯ

Недостаточность кровообращения - патологическое состояние, характеризуемое неспособностью сердечно-сосудистой системы обеспечить системный кровоток, необходимый для удовлетворения метаболических потребностей организма, несмотря на мобилизацию его адаптационно-компенсаторных механизмов.

Согласно широко используемой в нашей стране классификации Н.Д. Стражеско, В.Х. Василенко и Г.Ф. Ланга (1935), различают недостаточность кровообращения:

•  острую;

•  хроническую.

Острая недостаточность кровообращения у детей может быть обусловлена как острой сердечной недостаточностью (ОСН), так и острой сосудистой недостаточностью. В большинстве случаев они сочетаются друг с другом, и тогда говорят об острой сердечно-сосудистой недостаточности. Однако на любом этапе развития острой недостаточности кровообращения можно установить преобладание ОСН или острой сосудистой недостаточности, в связи с чем их следует рассматривать отдельно.

Хроническая недостаточность кровообращения обусловлена в основном хронической сердечной недостаточностью (ХСН).

Следует подчеркнуть, что недостаточность кровообращения (так же как сердечная или сосудистая недостаточность) - понятие, безусловно, синдромальное. Следовательно, недостаточность кровообращения - клинический синдром, развивающийся на фоне:

•  различных заболеваний сердечно-сосудистой системы (врожденных и приобретенных пороков сердца, миокардитов, кардиомиопатий и т.д.);

•  других заболеваний, вызывающих токсическое и/или гипоксическое повреждение сердца и сосудов;

•  нарушений нейрогуморальных механизмов, принимающих участие в регуляции кровообращения.

В связи с этим недостаточность кровообращения возможна не только при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, но и при:

•  тяжелых инфекционных болезнях;

•  острых экзогенных отравлениях;

•  травмах головного мозга и т.д.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация