Мотивация. Среди основных причин слепоты, согласно данным ВОЗ, в числе трех ведущих названы заболевания роговицы. Свыше 25% приходится на долю ее воспалительных поражений. До настоящего времени инфекционные кератиты остаются одной из важнейших причин слепоты и слабовидения у пациентов разного возраста.
Основные задачи занятия. Научиться разбираться в изменениях роговицы для правильной диагностики, лечения и определения прогноза воспалительных заболеваний роговицы (для этого необходимо изучение анатомо-физиологических, функциональных и возрастных ее особенностей); изучить характерные признаки кератитов, типичные признаки течения отдельных форм кератитов (проводить дифференциальную диагностику), исходы кератитов, методы их лечения и профилактики.
Оснащение занятия. Для проведения занятия необходимы: аппарат Рота или проектор знаков; слайды; учебные таблицы; щелевая лампа; набор волосков Фрея (алгезиметр); офтальмоскоп; слайд-проектор; офтальмометр; наборы кератограмм; векоподъемник; набор корригирующих стекол и пробная оправа; набор капель: 1% раствор флуоресце-ина натрия, 1% раствор тропикамида (Мидриацила♠), оксибупрокаина (Инокаина♠), 0,25% раствор хлорамфеникола (Левомицетина♠) и др.
Порядок проведения занятия. По муляжам, рисункам, схемам, атласам, фотографиям разбирают патологию роговицы. Студенты под руководством преподавателя друг на друге и пациентах осваивают следующие методики: определение остроты зрения; осмотр при боковом освещении; комбинированный метод; биомикроскопия с проведением флюоресцеиновой пробы; определение чувствительности роговицы; офтальмоскопия; офтальмометрия; умение инстиллировать глазные капли и закладывать мазь в конъюнктивальную полость глаза. Обследуют пациентов с различными формами патологии роговицы с использованием всех доступных приемов, устанавливают диагноз, составляют план лечения.