только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 10 / 14
Страница 1 / 17

Глава 7. Слюннокаменная болезнь

Синонимы: калькулезный сиаладенит, сиалолитиазис.

Слюннокаменная болезнь известна давно. Так, еще Гиппократ связывал болезнь с подагрой. Термин «слюннокаменная болезнь» ввел Л.П. Лазаревич (1930), так как считал процесс образования камней в слюнных железах болезнью.

Ранее слюннокаменная болезнь (СКБ) считалась редким заболеванием. В последние годы установлено, что СКБ является наиболее распространенным заболеванием среди всей патологии слюнных желез; на ее долю, по данным разных авторов, приходится от 30 до 78%.

Наиболее часто камень локализуется в поднижнече-люстных (90-95%), реже - околоушных (5-8%) слюнных железах. Очень редко образование камня наблюдали в подъязычной или малой слюнных железах.

Различий частоте встречаемости СКБ по половому признаку не отмечено, в то же время болезнь наблюдается в 3 раза чаще у жителей городов, чем у сельского населения. Дети болеют редко.

Этиология и патогенез. СКБ является полиэтиологическим заболеванием. В настоящее время известны отдельные звенья ее патогенеза. Как известно, в норме в слюнных железах происходит постоянное образование микросиалолитов, которые с током слюны свободно вымываются в полость рта.

В основе камнеобразования (Афанасьев В.В., 1993) лежат наличие врожденных изменений в слюнных железах по типу локального расширения (эктазии) протоков различного калибра и особая топография главного протока в виде ломаной линии с резкими изгибами, в которых формируется конкремент. В этих расширенных участках протоков при нарушении секреторной активности железы по типу гипосиалии скапливается и задерживается слюна с микрокамнями. Дополнительными факторами, способствующими образованию слюнного камня и приводящими к росту конкремента, считаются: наличие нарушения минерального, главным образом фосфорно-кальциевого, обмена; гипоили авитаминоз А; внедрение бактерий, актиномицетов или инородных тел в проток слюнной железы; длительно существующий хронический сиаладенит.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация