только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 4 / 32
Страница 1 / 14

Глава 1. Острая одонтогенная инфекция

Показания к госпитализации

 Распространенность процесса такова, что оперативное вмешательство необходимого объема невозможно выполнить в амбулаторных условиях.

 Для лечения, помимо оперативного вмешательства, общеукрепляющей и физиотерапии, показано антибактериальное лечение. Отдельно можно обозначить группу пациентов, страдающих бактериальным эндокардитом и гломерулонефри-том, если возникает необходимость в проведении любого вмешательства по поводу воспалительного заболевания в челюстно-лицевой области (ЧЛО).

 У больного - остеомиелит челюсти и/или поднад-костничный абсцесс, сопровождающиеся признаками флебита вен лица и шеи или фоновыми соматическими заболеваниями.

 Подозрение на анаэробную инфекцию.

ПЕРИОДОНТИТ

По течению выделяют острый, хронический и обострившийся хронический периодонтит.

Острый периодонтит

В зависимости от характера экссудата выделяют серозный и гнойный периодонтиты.

Для серозного периодонтита характерны самопроизвольные локализованные боли, усиливающиеся при надавливании на зуб, накусывании. У больного создается впечатление «выросшего» зуба. При наличии кариозной полости зондирование ее стенок и дна безболезненно. Слизистая оболочка вокруг зуба не изменена. Отсутствует реакция со стороны регионарных лимфатических узлов. Значения электроодонтометрии (ЭОМ) превышают 100 мкА. На рентгенограммах видимых изменений в периапикальных тканях нет.

При гнойном периодонтите выражены гиперемия и отек слизистой оболочки в области переходной складки в проекции корня пораженного зуба. Боли становятся сильными, приобретают пульсирующий характер и ир-радиируют по ходу ветвей тройничного нерва. При перкуссии боли становятся нестерпимыми. Регионарные лимфоузлы увеличены и болезненны. Отмечают подвижность зуба II-III степени.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация