Контроль безопасности приема глюкокортикоидов
Назначение глюкокортикоидов требует одновременного назначения:
▪ ингибиторов протонной помпы;
▪ диеты, обогащенной белком и кальцием с ограничением легкоусвояемых углеводов;
▪ препаратов кальция (1000 мкг/сут);
▪ витамина D3;
▪ по показаниям — бисфосфонатов и/или алендроновой кислоты.
Необходимо контролировать:
▪ гемодинамику в пациентов, особенно склонных к артериальной гипертензии;
▪ содержание глюкозы в крови не реже 1 раза в месяц;
▪ уровень калия не реже 1 раза в месяц;
▪ биохимический анализ крови (холестерин, мочевина, креатинин, билирубин, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза) — не реже 1 раза в месяц;
▪ костную плотность — денситометрия не реже 1 раза в год;
▪ также рекомендован осмотр офтальмолога 2 раза в год, по необходимости — консультации других специалистов.