Глава 3. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ И БИОМЕХАНИКА ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ

Челюстно-лицевая система - морфологическое и функциональное объединение ряда органов и тканей, связанных общей функцией:

• костная основа - челюстные, нёбные и скуловые кости;

• ВНЧС;

• жевательные и мимические мышцы;

• органы полости рта - губы, язык, слюнные железы, щеки, твердое и мягкое нёбо.

Это взаимодействие регулирует нервная система - тройничный нерв с чувствительными и двигательными ядрами корковых и подкорковых центров головного мозга (рис. 3.1).

Рис. 3.1. Тройничный нерв. Ход центральных проводников от чувствительных ядер в кору головного мозга

3.1. НИЖНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ

Нижняя челюсть - непарная кость, состоящая из тела и двух ветвей. Многообразие анатомических образований на внутренней и внешней поверхности нижней челюсти обусловлено прикреплением жевательных мышц.

Биомеханику нижней челюсти рассматривают с точки зрения функций зубочелюстной системы: жевания, глотания и речи. Нижняя челюсть двигается в трех направлениях: вертикальном, сагиттальном и трансверзальном. Любое движение нижней челюсти происходит при одновременном скольжении и вращении ее головок.

Вертикальные движения обеспечивают открывание рта и происходят при активном двустороннем сокращении мышц, идущих от нижней челюсти к подъязычной кости и под силой тяжести самой челюсти.

В открывании рта различают три фазы:

1) незначительное;

2) значительное;

3) максимальное.

Амплитуда вертикального перемещения нижней челюсти составляет 4-5 см. При закрывании рта нижняя челюсть поднимается при одновременном сокращении мышц, поднимающих нижнюю челюсть.

Сагиттальные движения нижней челюсти обеспечивают ее выдвижение вперед, то есть комплекс движений в сагиттальной плоскости в пределах границ перемещения межрезцовой точки. При движении нижней челюсти вперед сокращаются с обеих сторон латеральные крыловидные мышцы, частично височные и медиальные крыловидные мышцы (рис. 3.2).