Невынашивание беременности - самопроизвольное прерывание беременности в сроки от зачатия до 37 нед, считая с первого дня последней менструации при регулярном менструальном цикле.
Классификация:
► самопроизвольный выкидыш - прерывание беременности в сроки от зачатия до 21+6 нед беременности;
► привычное невынашивание беременности - повторное самопроизвольное прерывание беременности два раза и более;
► неразвивающаяся беременность - (синонимы: замершая беременность, несостоявшийся выкидыш, missed abortion) - комплекс патологических симптомов, включающих внутриутробную гибель плода (эмбриона), патологическую инертность миометрия и нарушения системы гемостаза;
► преждевременные роды - прерывание беременности в сроки 22-37 нед. Патологическое состояние при этом носит название «недонашивание беременности». Дети при преждевременных родах считаются недоношенными.
Кроме того, существует термин «синдром потери плода», клиническими критериями которого служат один или более самопроизвольных выкидыша на сроке до 21+6 нед беременности; неонатальная смерть морфологически нормального новорожденного как осложнение преждевременных родов из-за ПН; мертворождение; три или более самопроизвольных выкидышей на предымплантационной или ранней эмбриональной стадиях. Однако этот термин подразумевает не только невынашивание и недонашивание беременности, но и перинатальные потери при доношенном сроке беременности, поэтому не аналогичен привычной потере беременности. Следует отметить, что наиболее часто он используется для клинической характеристики АФС.
21.1. Самопроизвольный выкидыш
Самопроизвольным выкидышем считается изгнание из материнского организма эмбриона или плода массой тела менее 500 г, что соответствует сроку беременности до 21+6 нед, и плод еще не жизнеспособен.