В современных условиях, когда отмечается значительный рост распространения наркомании и алкоголизма среди населения России, не только врачи-наркологи и медицинские сестры наркологических диспансеров и отделений работают с пациентами, страдающими алкоголизмом и наркоманией.
Они могут стать пациентами отделения любого другого профиля, и, следовательно, медперсонал должен знать особенности течения данных заболеваний и быть готов оказать неотложную помощь при развитии абстиненции и острых психотических состояний на фоне вынужденного воздержания от алкоголя, наркотика или другого вещества (строгий постельный режим, оперативное вмешательство, нахождение на карантине).
В то же время на лечение могут поступать и пациенты с хроническим течением заболевания и специфическими изменениями личности, общение с которыми требует также определенной подготовки медицинской сестры.
Если говорить о первичной госпитализации больных алкоголизмом в специализированный стационар, то она проходит, как правило, из-за каких-либо вынужденных обстоятельств.
У большинства пациентов преобладает формально-вынужденная установка на лечение:
— они не осознают до конца свою болезнь;
— пассивно относятся к лечению;
— не заинтересованы в его результатах;
— не признают негативных последствий злоупотребления алкоголем;
— имеют завышенную самооценку.
При первичной госпитализации стоит обращать внимание на негативную и формально-вынужденную установку пациентов, переубеждать их, объяснять суть их заболевания и его негативные последствия, пользу лечения и вред алкоголя. Особенно это касается женщин, у которых показатели анозогнозии, как правило, выше, чем у мужчин.
При повторной госпитализации уже больше пациентов имеют позитивную установку на лечение, что необходимо поощрять и учитывать медицинской сестре в ходе осуществления сестринского процесса.