Облитерирующий тромбангиит - тяжелое заболевание, поражающее мелкие и средние артерии конечностей и вызывающее значительные осложнения, приводящее к ампутации и ранней инвалидизации. В разделе представлен клинический случай и последние исследования о лечении облитерирующего тромбангиита, на основе которых сделаны выводы о не совсем ясной роли хирургических методов лечения в предотвращении ампутаций. Показана возможность стабилизации и дальнейшей положительной динамики заболевания с помощью комплекса медикаментозной терапии.
Облитерирующий тромбангиит - болезнь Винивартера-Бюргера - хроническое воспалительное заболевание артерий мелкого, среднего и крупного калибра, вен и нервных стволов с преимущественным вовлечением дистальных отделов сосудов нижних и верхних конечностей, реже церебральных и висцеральных, и постепенным распространением патологического процесса на проксимальный отдел сосудистого русла [9].
В 1878 г. хирург F. Winiwarter впервые выявил патоморфологические различия между отдельными формами окклюзирующих заболеваний артерий. Описанную автором «молодую» (по автору, «юношескую») форму этих заболеваний многие исследователи называют болезнью Винивартера. Позднее L. Buerger (1908), суммировав материалы клинических и гистологических исследований 11 больных с гангреной дистальных отделов нижних конечностей, выделил облитерирующий тромбангиит в отдельную нозологическую форму [3, 10].
При постановке диагноза облитерирующего тромбангиита важное медико-социальное значение приобретают вопросы терминологии. Как следует из современных источников литературы, до сих пор некоторыми авторами используется термин «облитерирующий эндартериит», что не совсем правильно. С научной точки зрения термин «эндартериит» является спорным, так как искажает реальную патоморфологическую суть