только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 16
Страница 1 / 5

2. ключевые понятия, определение и классификация

Храпом называют звук, возникающий в результате вибрации мягких тканей верхних дыхательных путей при дыхании во время сна; под первичным храпом понимают состояние, при котором имеющий место звуковой феномен не сопровождается значимыми ограничениями воздушного дыхательного потока и нарушениями в структуре сна. На сегодняшний день такой неосложненный храп классифицируется как изолированный симптом и считается вариантом нормы. В этом случае речь скорее идет о звукокосметической проблеме, которая не несет в себе каких-либо негативных медицинских последствий, хотя иной раз и создает значительные неудобства для окружающих.

Апноэ - это дыхательная пауза во время сна, характеризующаяся отсутствием или значительным, более чем на 90% исходного уменьшением носоротового воздушного потока длительностью 10 с и более.

Выделяют три типа апноэ: обструктивное, центральное и смешанное. Обструктивное апноэ вызывается закрытием верхних дыхательных путей во время вдоха, когда исчезновение ороназального воздушного потока происходит на фоне сохраняющихся дыхательных усилий (рис. 2). Центральное связано с недостатком респираторных стимулов и проявляется одновременным отсутствием как ороназального потока, так и дыхательных движений. Смешанное апноэ начинается как центральное - с исчезновения носоротового воздушного потока и дыхательных движений, но в дальнейшем характеризуется возобновлением дыхательных усилий, т.е. приобретает черты обструктивного. Исходя из существующих на сегодняшний день представлений о физиологии нарушений дыхания во время сна этот тип апноэ рассматривается как частный случай обструктивного.

Обструктивное апноэ завершается так называемой реакцией активации - микропробуждением головного мозга. Под этим термином понимают транзиторное изменение

Для продолжения работы требуется вход / регистрация