У детей острые кишечные инфекции вирусной этиологии (ротавирусные гастроэнтериты) наблюдаются чаще бактериальных диарей; виды, возбудители и антимикробная терапия инфекций ЖКТ сгруппированы в табл. 7.1.
Таблица 7.1. Антимикробная терапия при инфекциях желудочно-кишечного тракта
| | | Антибиотики и химиопрепараты |
| Вирусы, Vibrio cholerae, энтероток-сигенные и энтеро-патогенные E. coli, B. cereus, Salmonella spp., S. aureus, простейшие | АБТ не показана при легкой форме. При среднетяжелой форме - только в группе риска. При тяжелой и генерализованной - I и II ряда. Пероральная или парентеральная регидратация. При холере - АМС для сокращения бактериовыделения и предотвращения распространения инфекции | Препараты I ряда, или стартовые, - производные нитрофурана: фура-золидон и нифуроксазид, ко-тримоксазол, аминогли-козиды (гентамицин и кана-мицин). Препараты II ряда, или альтернативные, - в стационаре: налидиксовая кислота, амоксициллин/кла-вуланат и аминогликозиды II поколения (амикацин |
Окончание табл. 7.1
| | | Антибиотики и химиопрепараты |
| Shigella spp., E. coli, V. parahaemolyticus, S. enteritidis, Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Y. enterocolitica, Campylobacter spp., Ent histolytica | АБТ по показаниям: при легкой - I ряда, среднетя-желой - I и II ряда; тяжелой - III ряда | и нетилмицин), по строгим показаниям - макролиды. Препараты III ряда, или резерва: рифампи-цин, цефалоспорины III и IV поколения, фторхино-лоны |