только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 18 / 18
Страница 1 / 17

Лекция 16. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ДИСГОРМОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

В настоящее время РМЖ - основная причина смерти молодых женщин. В России каждый день 47 детей остаются без матерей. Ежегодно в нашей стране умирает 22 000 женщин, причем 50% из них - это женщины активного возраста (до 59 лет). Ежегодный прирост заболеваемости РМЖ составляет 2-3%. Одной из главных причин высокой смертности при онкологических заболеваниях является поздняя диагностика.

В поисках путей снижения частоты заболевания РМЖ все большее внимание привлекают дисгормональные заболевания МЖ. В многочисленных исследованиях выявлена связь между предшествующей мастопатией и РМЖ. Доказано, что РМЖ встречается в 3-5 раз чаще на фоне диффузных доброкачественных заболеваний МЖ и в 30-40 раз чаще при узловых формах мастопатии. На сегодняшний день акушеры-гинекологи уделяют недостаточно внимания обследованию и лечению МЖ, а частота доброкачественных процессов при гинекологических заболеваниях резко возрастает - достигает 65-75%. Недостаточные знания в области клинической маммологии у врачей акушеров-гинекологов приводят к низкой выявляемости заболеваний МЖ на ранних стадиях. Участие врачей первичного звена в направлении женского населения на маммологический скрининг является наиболее важным инструментом снижения смертности от РМЖ.

Физиология МЖ. МЖ развиваются из эктодермы и являются видоизмененными кожными потовыми апокринными железами. Каждая МЖ располагается на фасции покрывающей большую грудную мышцу на уровне III-VI ребра между передней подмышечной и окологрудин-ной линиями соответствующей стороны. МЖ состоит из 15-20 долей, расположенных радиарно по отношению к соску, окруженных рыхлой соединительной и жировой тканью. Доля представляет собой альве-олярно-трубчатую железу с млечным протоком, открывающимся на вершине соска. Перед выходом на сосок протоки расширяются и образуются млечные синусы. Сосок окружен нежной пигментированной кожей (areola mammae) в радиусе около 4 см.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация