только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 8 / 24
Страница 1 / 57

Глава 5. АУСКУЛЬТАЦИЯ

Аускультация (от лат. auscultatio - выслушивание, прослушивание) - метод объективного исследования, который заключается в выслушивании различных органов. Аускультируют органы, в которых возникают слышимые звуки (сердце, сосуды, легкие, кишечник).

Для применения метода в практической деятельности (как и в случае других методов физического обследования - перкуссии, пальпации) необходим определенный опыт. Несмотря на большую, во многих случаях решающую, роль, аускультация не может заменить другие объективные методы исследования. Только комплексное использование осмотра, аускультации, перкуссии и пальпации дает врачу максимально полную объективную картину патологического процесса.

5.1. Общие сведения об аускультации легких

Практически 200-летний опыт использования аускультации во врачебной практике до сих пор подтверждает большую диагностическую ценность этого метода.

Аускультацию с помощью определенного инструмента (стетоскопа или фонендоскопа) предложил Рене Теофиль Гиацинт Лаэннек в 1816 г. До этого аускультация существовала только как способ выслушивания различных участков тела человека при непосредственном прикладывании к ним уха врача (в современном понимании - это непосредственная аускультация). В своей книге об опосредованной аускультации (то есть с помощью стетоскопа) Рене Лаэннек описал случай, натолкнувший его на создание стетоскопа.

«Я был приглашен в 1816 г. на консультацию к одной молодой особе, у которой были общие признаки болезни сердца и у которой прикладывание руки и перкуссия из-за ее полноты давали мало данных. Поскольку возраст и пол больной не позволяли мне воспользоваться непосредственным выслушиванием, то я вспомнил хорошо известный акустический феномен: если приложить ухо к концу палки, то очень отчетливо слышен булавочный укол, сделанный на другом конце. Я подумал, что, быть может, возможно использовать в данном случае это свойство тел. Я взял тетрадь бумаги и, сильно скрутив ее, сделал из нее трубку. Один конец трубки я приложил к области сердца больной, а к другому концу приложил свое ухо, и я был так же поражен, как и удовлетворен, услышав биения сердца гораздо более ясные и отчетливые, чем я когда-либо наблюдал при непосредственном приложении уха. Я тогда же предположил, что этот способ может стать полезным и применимым методом не только для изучения биений сердца, но и для

Для продолжения работы требуется вход / регистрация