Для оценки изменений в заболеваемости, которая, как было показано выше, необходима для ответа на вопрос обоснованности изменений числа посещений к врачам-специалистам, необходимо, чтобы было обеспечено точное кодирование диагнозов.
Одной из задач, которую должны в том числе решать медицинские статистики, является обеспечение правильного кодирования по Международной классификации болезней (МКБ). Однако данная функция, разумеется, не может быть ими решена самостоятельно просто в силу отсутствия всех необходимых для этого компетенций. По этой причине для выполнения данной функции рабочие места должны быть оснащены соответствующей автоматизированной информационной системой.
На сегодняшний день Российская Федерация наряду со всем мировым сообществом осуществляет кодирование заболеваемости и смертности в соответствии с МКБ 10-го пересмотра (МКБ-10). Переход на данную систему классификации осуществлялся в соответствии с приказом Минздрава России от 27.05.1997 № 170 «О переходе органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации на Международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра».
В российском варианте МКБ имеются немногочисленные, но заметные различия в сравнении с международным ICD. В современной литературе приводится множество работ об организации и эффективности использования МКБ-10.
На сегодняшний день система учета включает уточненные болезненные состояния и проблемы, связанные со здоровьем, на основании следующих первичных медицинских документов.
• 025-2/у-88 «Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов».
• 025-6/у-89, 025-7/у-89, 025-10/у-97, 025/у-12 «Талон амбулаторного пациента».