только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 8 / 13
Страница 1 / 6

Глава 7. Ультразвуковое исследование внутренних гениталий у девочек

Показания:

? неясный абдоминальный болевой синдром;

? синдром пальпируемой опухоли;

? отсутствие или нарушения менструального цикла у девочек пубертатного периода;

? выделения из влагалища;

? рецидивирующие изменения в анализах мочи без достоверных признаков инфекции органов мочевыделительной системы.

Положение пациента: на спине. Руки вдоль тела. Изредка - трансперинеально.

Датчики: конвексный 2-8 МГц. Редко - векторный 1-4 МГц. В неонатальной практике - микроконвексный или векторный 4-10 МГц. При прицельной визуализации объектов малого размера - линейный 6-16 МГц.

Режимы: абдоминальный, неонатальный или «мелкие части» в зависимости от конкретной ситуации с индивидуальной оптимизацией параметров сканирования.

Доступы: поперечный в надлонной области, косые в подвздошных областях с обеих сторон; изредка - трансперинеальные.

Описание нормальной эхографической картины (разные возраста)

Новорожденная девочка

УЗИ внутренних гениталий

Выполнено трансабдоминальное полипозиционное сканирование из надлонных доступов микроконвексным 4-8 и высокоразрешающим линейным датчиком 8-14 МГц. Матка - тело + шейка (длинахтолщинахширина) - 35x13x13 мм. М-эхо - 2 мм.

Правый яичник - 18x10 мм. Фолликулы - до 6 мм.

Левый яичник - 22x16 мм. Фолликулы - до 5 мм.

Матка: расположена типично, структуры дифференцированы, шеечно-маточный угол не выражен (возрастная норма), хорошо структурирована, М-эхо прослеживается достоверно (гипертрофированная матка новорожденной). Структура миометрия гомогенная. При цветовом допплеровском исследовании в миометрии определяются единичные цветовые локусы.

Яичники: визуализированы достоверно, расположены типично, размеры соответствуют гиперстимулированным яичникам новорожденной. В структуре яичников очень мало стро-мального компонента и множественные тонкостенные фолликулы округлой формы (гипер-стимулированные мультифолликулярные яичники новорожденной - вариант нормы).

Для продолжения работы требуется вход / регистрация